查看完整版本: 真熊初墨 -【手術直播間】《全文完》
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blest29 發表於 2019-10-10 08:09 PM

第45章 快成一道閃電

  老潘主任心無旁騖,手裡拿著止血鉗子不斷尋找已經癟成一條白線的股靜脈。

  想當年在戰場,失血性休克的戰友太多了,這種術式熟練的就像是吃飯喝水。

  眼睛有些花,患者的局部組織結構無法清晰的觀察。還是老了呀,但自己不上,還能有誰?年輕人已經很少有掌握這種切開方式的了,這可都是用人命練出來的,和平年代的愣頭青們,到哪去找那麼多失血性休克的患者?!

  5分鐘后,老潘主任終於找到股靜脈,穿刺成功,一瓶子加了美蘭的葡萄糖隨後便掛上去,看著成溜滴入的液體,他長出了一口氣。

  雖然比年輕時候慢了一點,但還能在五分鐘內找到股靜脈,不是完美,但及格了。他很滿意,自己老當益壯,尚能飯!

  直起腰,老潘主任隱約聽到腰椎發出嘎吱嘎吱的響聲。

  人,還是得服老呀。老潘主任苦笑,忽然想到鄭仁哪去了?

  自己要來的住院總在之前表現的都很完美,包括這次患者病情診斷。

  要知道亞硝酸鹽中毒,尋常人可能一輩子都沒見過一次。老潘主任還是年輕時候遇到過一個病人,翻書找到治療辦法。可惜那人並請太重,沒有熬到自己找到美蘭。

  之前的手術,這次急診急救的診斷表明,

  鄭仁可以!

  不過他在哪呢?

  老潘主任回頭環視,隨即驚愕。

  身後並排十二張床,特殊體位躺著七八個病人。有的已經做完深靜脈穿刺,有醫護人員把他們抬上平車,轉移出搶救室,換到觀察室。

  而鄭仁正在彎著腰,專心致志的做深靜脈穿刺。

  年輕人就是眼疾手快,老潘主任感嘆。

  可隨即他發現鄭仁何止眼疾手快,簡直快成了一道閃電。

  謝伊人不知道什麼時候加入搶救,安靜的站在鄭仁身邊,負責打下手。從打開穿刺包開始,消毒、穿刺、縫合、固定,全套下來耗時……30秒?

  老潘主任覺得自己還多說了。

  在鄭仁縫合固定的時候,謝伊人就已經到下一個患者身邊,開始做準備。

  這也太快了吧。

  鄭仁身邊除了謝伊人外,幾乎佔用了20多名醫護人員。

  有的把120送來的病人抬到搶救床上。

  有的在緊張的配製美蘭和葡萄糖溶液。

  有的拿著葡萄糖瓶子連接深靜脈穿刺管,然後高高掛起,流速開到最大。

  有的跟在鄭仁身後,等縫合完畢包紮深靜脈穿刺。

  有的把鄭仁穿刺完畢的病人送到隔壁的觀察室。

  有條不紊,像是一條流水線。老潘主任做完一例靜脈剖開術的時間,鄭仁已經做完十幾例深靜脈穿刺。

  唉,還是老了,老潘主任心裡有些沮喪,又有些欣慰。

  未來是屬於年輕人的,自己還是做些自己力所能及的工作吧。

  「美蘭還剩多少?靜脈穿刺包呢?」老潘主任詢問。

  「都要沒有了。」護士長焦急回答,耳邊120急救車的聲音連成一片。這還不算,有的較輕的或是等不及的患者,並不是乘坐急救車來醫院,而是自己打車、坐私家車來的。

  搶救室外,一團亂糟糟。越來越多的患者涌到市一院。畢竟,市一院是全市醫療行業的最強者,突然看見家人出問題,還是很古怪的問題,患者家屬第一個想到的就是送到市一院就診。

  即使市裡面反應很快,做了適當的分流,但只能安排救護車,自行來就診的病人基本都趕到這裡。

  老潘主任眉頭皺起,到底發生了什麼事兒,怎麼這麼多人亞硝酸亞中毒?

  念頭轉瞬而逝,這不是醫生考慮的,作為一名醫務工作者,只要治病救人就可以了。

  老潘主任馬上來到肖院長身邊,一句話不說,一雙因為時光打磨略顯渾濁的眼睛炯炯有神、直勾勾的看著肖院長,毫不掩飾。

  雖然沒說話,但肖院長知道老潘主任的意思。

  深靜脈穿刺包沒有了,全院有大量庫存,這個不要緊。可是美蘭沒有了,全院庫存已經告罄,後繼送過來的患者就得不到救治。

  得不到救治,就是在醫院等死。

  本來就急的像是熱鍋上的螞蟻似得肖院長被老潘主任如刀的眼神捅的一身是傷,被勾心鬥角、爾虞我詐磨沒稜角的他開始憤怒。

  「你看我幹什麼!院里沒有貨了!正在全市調撥!」肖院長憤怒的吼道,像是發泄不滿,包括對自己的不滿。

  辦公室主任從來沒見過肖院長如此,想要上前拉架,猶豫了一下,沒敢去。

  「你是院長,我他媽不找你找誰?」老潘主任道,「死一個人,你就等著滾蛋吧。我告訴你,大把人等著你犯錯誤。」

  老潘主任沒有生氣,沒有憤怒,而是很冷靜的告訴肖院長一個事實。即便是說髒話的時候,聲音也沒有提高。這一點,反而讓人不寒而慄。

  看他說話的意思,在某種微妙的時刻,他並不介意推一把。

  江湖地位在那,沒人懷疑老潘主任所謂推一把的能量有多大。

  不是責任事故,大院長的位置沒人能撼動。但肖院長也不願有太多麻煩,更重要的是,他是臨床出身的業務院長,風風火火的搶救點燃了他心底早已熄滅的那團叫做激情的火焰。

  肖院長臉色變了變,然後從辦公室主任手裡搶過電話,撥號,接通后直接吼道:「美蘭,你們庫存的美蘭全他媽運到市一院來!」

  「我不管有什麼困難,十分鐘后不到,明天我就開院長辦公會,把你們公司所有產品全部清出市一院!」

  霸道,不講道理。

  可越是這樣,在這種危急時刻,就越是讓人安心。

  外面吵鬧的患者、家屬們似乎被嚇到了,聲音都小了許多,彷彿急診搶救室里藏著洪水猛獸一般。

  肖院長一個電話又一個電話的撥出去。

  等市裡統一調配,時間肯定不夠。光是正常流程,至少要再等半個小時到一個小時,遠不如一個威脅來的直接。

  他承認老潘主任說得對,要是死一個人,自己就要遇到大麻煩。

  與其那樣,老子就把你財路斷了,誰都別想好。

  鄭仁像是颱風風眼,安靜的做著深靜脈穿刺。25秒一個,非常穩定,不管患者是老人還是孩子,是男人還是女人。

  每做完一個,就有葡萄糖瓶子掛上去,美蘭像是小瀑布一樣流入患者靜脈中,經過外周循環進入肝臟,開始參與生物代謝,中和身體里的亞硝酸鹽。

  醫院所有科室庫存的美蘭很快被用光,最後一瓶被護士打開,加到10%葡萄糖瓶子里的時候,一輛五菱神車出現在市一院急診科門口。

  比救護車還要著急,隱約可以看見剎車片上冒起來的火星。

  一個西裝革履的中年人挺著啤酒肚,也親自抱著一箱子美蘭急匆匆的趕到急診科里。

  「肖院長,八分鐘!」中年男人把手裡的箱子放到地上,臉色慘白,呼吸的時候肺子像是風箱一樣,發出吼吼的聲音,顯然累得不輕。

  肖院長臉色這才好一些,他見美蘭被送到,只扔下一句:「向衛生局彙報,問問市裡面怎麼調撥,這事兒主動一點。」

  然後他就和老潘主任一起巡視患者,把已經好轉的病人調配到全院任何一個還能加上床的科室。...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容,請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div><div></div>

blest29 發表於 2019-10-11 04:14 PM

第46章 開寶箱

  246個深靜脈穿刺,算上前後準備時間,用了3個小時。

  急診搶救,所有醫護人員都忘記了時間的流逝,有的只是對生命的尊重與挽留。

  儘力,所有人都用盡全力。

  鄭仁順利做完最後一個患者的深靜脈穿刺,抬眼望去,對面急救床上空空蕩蕩,再也沒中毒患者。

  結束了?真的麼?

  鄭仁有些恍惚。

  一項操作做的時間長了,總是會讓人麻木。

  尤其是鄭仁先在系統手術室里把所有經驗值都換成手術訓練時間,先練習了幾百例深靜脈穿刺。而後又在急診室里做了二百多例穿刺術,雖然穿刺術嚴格意義上來講算不上手術,但也架不住數量多呀,鄭仁忽然覺得有些累了。

  鄭仁回頭問,「還有患者麼?」

  「我問問。」謝伊人也發現沒有患者了,走出去詢問,腳步歡快。

  看著謝伊人離開的背影,鄭仁這才注意到她的白服好像做過修改,腰部很細,把身材完美襯托出來。一舉一動之間,彷彿流順的曲線在搖擺。

  不像是其他人,白服穿在身上有些垮,不好看。

  很快,謝伊人回來,口罩已經摘掉,一張臉捂得通紅,興奮的在門口說到,「鄭總,沒有新患者了。老潘主任說他去住院部協調病房,讓你看好家。」

  「哦。」鄭仁隨口應了一聲。

  一聽說結束了,倦意像是潮水一般涌了上來。

  搶救的時候,鄭仁很純粹,只想救活一個又一個病人。

  至於疲倦、飢餓,這些人體的本能,全部被超量釋放的腎上腺素、多巴胺給掩蓋住,完全沒有感覺。

  別說這些,鄭仁連繫統給自己頒布的任務都想不起來了。

  系統任務什麼的,鄭仁根本沒考慮。面對一個又一個像是阿凡達一樣的病人,他根本沒時間去想做多少患者會得到多少經驗值。

  在他腦海里,只有深靜脈穿刺,輸入美蘭中和亞硝酸鹽。

  在他耳朵里,只能聽到救護車刺耳的聲音和走廊里患者家屬絕望的呼喊與哭泣。

  結束了,終於結束了。

  鄭仁走到門口,忽然天旋地轉,眼前一花,一頭撞到謝伊人的懷裡。

  恍惚中,鄭仁感覺到一團柔軟。

  嗯,還挺大。

  「啊……」謝伊人下意識的把鄭仁推開,砰的一聲,鄭仁腦袋撞到門上,身子軟綿綿的癱倒在地上。

  謝伊人嚇了一跳,見鄭仁摔倒,一下子懵了,高喊:「救人呀!」

  本來這是在急診科是出現頻率最高的一句話,尤其是今天下午。

  可是所有急診亞硝酸鹽中毒的病人都得到救治,還有誰在喊?難道說哪個患者病情忽然加重?

  幾名醫護馬上放下相對不重要的工作,跑出來看情況。

  見是謝伊人在喊,他們楞了一下,問到:「小謝,怎麼了?」

  「鄭總暈倒了!」謝伊人有些懵,手足無措。

  是自己弄的嗎?或許吧……可是他怎麼能撲到自己懷裡……這個壞人!

  不會摔壞了吧,要是摔傻了怎麼辦?

  謝伊人腦海里滿滿都是腦出血鑽孔引流術的畫面。

  幾名醫護人員慌忙跑到鄭仁身邊,把他扶起來。

  鄭仁全身濕漉漉的,扶他的人全都沾了一手汗水。
 
  「抬到床上去!」一名醫生道。

  鄭仁只是暈了一下,腦子還在半清醒狀態。

  他感受到身體的改變,用盡全身力氣,擠出一句話:「扶我坐起來,不要搬動。高糖20ml靜推,再給我一瓶10的糖。」

  全身乏力、頭暈、耳鳴、大汗,這是低血糖的癥狀。鄭仁直到這時候才注意到,自己似乎快一天沒吃飯了。

  最後一頓飯還是和謝伊人一起吃的宵夜——小龍蝦。

  而那,似乎是很久以前的事情了。

  聽鄭仁自己下了醫囑,大家也都覺得應該只是低血糖,便不再焦躁。

  很快,一大管子黏糊糊的50%葡萄糖被推進鄭仁的靜脈里,而後他背靠著牆壁,坐在地上,手裡拿著一瓶10%的葡萄糖一口一口的咽下去。

  汗水順著頭髮滴滴答答的落下,患者家屬們看見,心中不忍,。想去問候,送點吃的,但見鄭仁一臉蒼白,又不敢打攪。

  人心都是肉長的,或許平時大家在網上會跟風罵一下醫德缺失,但此刻,剛剛生龍活虎救命的醫生累成了狗,誰看著都心生不忍。

  這時候他們心裡出現一個詞——大醫!

  幾分鐘后,低血糖癥狀緩解,鄭仁覺得自己又活了過來。

  鄭仁雖然對吃飯不感興趣,但還是按時按點的吃,至於吃什麼就無所謂了。

  昨天晚上的闌尾之夜,過的極H。今天完成經直腸逆行闌尾切除術后,回家只是躺了一會,就來醫院查房。

  完全忘記吃飯的事情。

  嘖……以後要注意了。

  看著急診科走廊里滿滿當當的病床,患者身上藍灰色漸漸變淡,鄭仁心生歡喜,一時喜樂無限。

  或許,這就是醫生護士們最開心的時刻吧。

  對了,系統似乎給自己安排了一個任務。鄭仁迷迷糊糊的想起來,那個任務還很豐厚來著。

  他手裡拿著葡萄糖瓶子,喝了一大口。有些粘稠的葡萄糖從口腔到食管,進入胃部,鄭仁彷彿能感受到胃粘膜迅速吸收糖分,恢復體力。

  他假做休息。頭一低,精神進入系統空間。

  一低頭,更多的汗水劈里啪啦的落下,彷彿鄭仁頭上有一片雲正在下雨似得。

  【緊急任務:萬家生佛結束。】系統冷漠機械的女聲在鄭仁進入系統空間的一瞬間響起來。

  【共完成246例深靜脈穿刺,無失敗。獲得750點技能,銀質寶箱3個,經驗值75000點。】

  發達了!

  這是鄭仁的第一感覺。

  搶救的時候,沒有時間去想這事兒。如今搶救結束,到了分果果的時候,自然要開開心心的。

  普外科技能原本有1360,經過系統集訓膽囊切除術和深靜脈穿刺術以及200多例的深靜脈穿刺,普外科技能已經攀升到1690點。

  深靜脈穿刺這種操作,只是最普通的操作,技術難度不高,所以能帶來的提升……也就那麼回事。

  估計增長的技能點都是訓練膽囊切除術帶來的。

  從前還有180點技能的「存款」。加上這次緊急任務的獎勵,足足有930點技能可以使用。

  以鄭仁現在其他學科的基礎水平,隨意任何一個技能樹,都可以瞬間提升到高級水準。

  一個專業的副主任醫師唾手可得,這個感覺還真是好。但具體加在什麼專業上,鄭仁還是準備等一下。

  畢竟,他是守財奴,一分錢都要掰成兩半花。

  剛剛的急救,那只是一個意外。人生在世,誰還沒點衝動的時候呢。

  這是技能點和經驗值的獎勵,在鄭仁對面還有三個銀光閃閃的寶箱漂浮在半空中。

  鄭仁不玩遊戲,所以從來不氪金開寶箱,沒想到系統大爺讓他的人生圓滿了。

  正因為不是RMB玩家,鄭仁從來都沒氪過金,他壓根沒有什麼手氣的概念。什麼歐皇,什麼非酋,壓根不存在。

  心念一動,三個銀質寶箱全部打開。

  光芒大盛!
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blest29 發表於 2019-10-11 04:20 PM

第47章 點水恩,湧泉報

  光華閃爍后,鄭仁看見三本書出現在自己面前。

  一模一樣的三本書。

  系統大爺還真是偷懶呀,銀質寶箱里裝的東西都一樣,沒有驚喜。

  鄭仁完全沒考慮到自己非酋體質,要是歐一點的話,或許能開出更大的驚喜。

  三本書是提升技能水平的書,也算是技能書了,它們可以把任一技能樹提升到高級巔峰水平。

  換成分級計算的話,一本書頂多價值1000點技能。

  鄭仁有些遺憾,如果給自己3000點技能點,那該有多好,加上自己從牙縫裡省下來的930點技能,普外科水平就能提升至大師級。

  盤算了一下,三本技能書鄭仁也都留起來,並沒有馬上用。

  關鍵是系統大爺那一次抹殺的威脅給鄭仁帶來巨大的心理陰影,面積得有三公斤(嗯,不是筆誤)。

  他總要留點後手不是。

  就像是剛剛的深靜脈穿刺技術,要不是鄭仁留下來幾千點經驗值兌換了手術集訓時間,怕是也救不了那麼多的人。

  鄭仁不笨,當年在孤兒院里,看著各地好心人捐獻的各種書,每天放學還要去做零工養活自己,依舊考上全國最頂尖的醫科大學。

  至於免試研究生,只要導師眼睛不瞎,就會收他。

  他漸漸摸清楚系統的行為模式,每一次誘導,似乎都有相應的病人需要自己救治。

  換一種說法,系統大爺似乎有某一小段時間未卜先知的能力。

  那……自己是不是應該學學介入手術了?鄭仁通過思考,漸漸有了穿上鉛衣去做介入手術的想法。

  不過只是想法,鄭仁暫時沒有把這個想法落實的打算。

  系統經驗值不抗花,75000點經驗,滿打滿算也只有不到21個小時的手術集訓時間。

  對於一個完全陌生的手術分支,20個小時好乾屁的。

  這和最開始系統大爺直接給了20天的手術集訓時間完全不同,那時候系統空間的光影都變得模糊,彷彿下一秒就會破碎。

  鄭仁有一種感覺,系統那時候處於極度危險狀態,直接給了20天的集訓時間,應該是破釜沉舟的舉動。

  至於現在,慢慢積攢手術集訓時間好了。

  再說,現在最大的問題不是去學習手術,而是好好歇歇,自己都低血糖了。

  鄭仁可不想明天就躺在殯儀館里,看著面目可憎的院領導給自己念言不由衷的悼詞。

  有系統空間的恢復,精神力方面並不匱乏,只是身體有些吃不消。

  鄭仁見系統不再頒布新的任務,觀察系統空間的改變。正在這時,他猛然有一種危機臨近的感覺,心念一動,回到現世。

  ……

  ……

  「就是他!狗娘養的,竟然敢打我媽!」一個暴戾的聲音從不遠處傳來。

  「就是他踹的我!還是醫生呢,狗屁!」之前在醫院抓著肖院長脖領子鬧事的老太太活蹦亂跳的出現,指著鄭仁,口水四濺的陰狠說到。

  至於鄭仁當時有沒有踹她,她可不管。

  血糖已經恢復正常,鄭仁身後的汗水也漸漸幹了,貼在身上,黏糊糊的難受。

  鄭仁抬頭看,見一個身材高大,露在外面的脖子、胳膊、雙手上都有扭曲變形的龍形紋身,帶著一條手指粗細金橙橙大粗項鏈的壯漢,帶著幾個人闖了進來。

  走廊里滿滿的都是急救的患者以及家屬,他們怔住了,小心翼翼的給看著凶神惡煞一般的壯漢讓開路。

  一般這種惡人,是沒人願意招惹的。

  因為急救工作告一段落,維持秩序的附近分局的警察已經離開。

  聽到外面喧嘩、吵鬧聲響起,兩名醫院配備的保安打開保衛室的大鐵門,探出頭來。

  「瞅你麻痹!」壯漢罵了一句,眼睛一橫,霸氣側漏。

  倆保安一點都沒猶豫,馬上陪了一個笑臉,把大鐵門關上。

  「砰」的一聲,為急促的仿動作和內心的慌張做了背景音樂。

  鄭仁無奈,在醫院,這種事兒太經常遇到了。

  保安也是合同工,只是穿著一身協警制服而已。真要是發生爭執,他們可不敢動手。要是打傷了人,不問對錯,先把保安開除,然後再賠款、道歉。

  都是一群苦逼的哥們,鄭仁並沒有對保安的退縮表示不滿。

  遇到這種情況怎麼辦?

  挨打唄,還能怎麼辦。

  全國每天都發生醫護被打事件,湘雅二院算是最有骨氣的醫院了,最後結果怎麼樣?還不是讓人心寒。

  面對鐵塔一般的大漢,鄭仁心裡閃過一個念頭——要是自己被打傷,能不能由自己主刀,局麻做手術呢?

  雖然害怕,鄭仁卻沒慫。

  當然,慫了也沒用,這是肯定的。

  反正都要挨打,做出慫樣來給誰看?

  鄭仁沉默,站起來,活動了一下肩膀、脖頸。

  幾個醫生護士顫顫巍巍的想要阻攔一下,卻被壯漢的氣勢嚇住。都是文化人,動口不動手的,誰也沒打過架。

  「呦呵,小哥還想練兩手?」鐵塔獰笑,沙包一樣的拳頭握緊。在十步外,鄭仁都能聽到拳頭髮出咯吱吱的聲響。

  鄭仁不是準備反抗,貼身戰鬥技能根本沒點過,拿什麼和人打?

  他只是活動一下筋骨,好在挨打之後恢復的快一點。

  原本喧鬧的走廊里安靜下去,上百號人面面相覷,噤若寒蟬。

  「你要幹什麼?」謝伊人衝到鄭仁面前,雙手張開,想用自己身體保護他。

  鄭仁苦笑,就謝伊人那小體格……苗條的身材,沒有一絲贅肉。好看是好看,但絕對不抗打。一拳下去,就會骨折。

  連忙捂住謝伊人的嘴,把她拉到自己身後。鄭仁已經認打了,只期盼小姑奶奶千萬別和自己一起遭罪。

  鐵塔顯然很滿意自己的威懾力,像是貓捉老鼠一樣看著鄭仁獰笑,甕聲甕氣的說到:「挺厲害啊,敢打我媽?」

  鄭仁苦笑,和他講道理?開玩笑!

  這就是讓你戴帽子和讓你不戴帽子的區別。

  使勁回憶了一下急診手術室里,那個大哥遇到這種情況的時候,熟練的自我保護動作。

  鄭仁覺得自己學不會,那大哥肯定被打無數,才練就了如此嫻熟的技藝。

  老潘主任不在,去內科病房找空床去了。幸好不在,就潘主任那臭脾氣,要是在這兒,不得和自己一起挨打?

  自己年輕,被打一頓沒事兒。潘主任老胳膊老腿的,骨折可就糟了。

  鄭仁一矮身,把謝伊人護在牆角里,雙手抱頭,姿勢很是彆扭。

  「年輕人,醫生是救命的菩薩。」一個老人家躺在急診科走廊加床上,小聲說到。

  聲音很小,但走廊里分外安靜,周邊很多人都聽到了老人的話。

  他亞硝酸鹽中毒癥狀不重,估計和老年人吃東西不多有關係。

  在靜點美蘭后,全身的本來就不重的藍灰色已經漸漸變淡,顯然正在好轉。

  「爸,別說了。」一個四十多歲的中年漢子一邊貼近他的耳邊小聲勸阻,一邊側著臉,對黑塔賠笑臉。

  「畜生!」老人有些激動,一巴掌扇在自己兒子臉上,「我是怎麼教你的?!」

  他的聲音提高,額頭兩根靜脈鼓起來,看著很是嚇人。

  力氣不大,聲音很小。

  可是這一巴掌像是扇在所有人的臉上,打在所有人心裡一般,走廊里的氣氛為之一滯。

  「爸,控制情緒,注意血壓。」這下子把中年男人嚇壞了,這要是因為情緒激動導致腦血管破裂出血,那就更熱鬧了。

  「點水恩,湧泉報!」老人家掙扎著腰起來,「這醫生為了救人都累成什麼樣了,你就這麼看著他挨打?滾!不用你扶,我沒你這樣的兒子!」
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blest29 發表於 2019-10-11 04:23 PM

第48章 醫生,謝謝你

  中年男人略有些胖,看起來文質彬彬的,被自家老爺子連打帶罵弄的滿臉通紅。

  患者被送來的時候,可能不知道發生了什麼。但是在場的百十個患者家屬都知道整個搶救過程,也透過搶救室沒有關的大門親眼目睹了一切。

  他們大多不知道,鄭仁為了什麼得罪了那不講理的老太太。但沒人是傻子,大家隱約能猜到到底發生了什麼。

  那一巴掌扇在老人兒子的臉上,但在場很多人的臉都紅了起來。

  看著上了年紀的老人家掙扎著要在床上爬起來,一次次拒絕自己兒子的勸說,人們的心中好像被一根針扎了一下似得。

  疼,卻沒有麻木。

  「你還有臉來!」一個三十多歲的女人站起來,氣憤的指著黑塔旁邊趾高氣昂的老太太說到:「你不是生病了嗎?你不是要死了嗎?怎麼活蹦亂跳的?迴光返照?趕緊回去買棺材板,就你那德行,棺材板都得買厚點的,要不都壓不住你。」

  「你……」老太太被罵的有點懵,剛要還嘴,那個女人走出來,站在走廊中間,叉著腰,潑辣到無以復加:「我家那個是第一個送來的,就差一口氣。你他媽屁事沒有,在那胡攪蠻纏。」

  「對,我還看見她打警察了。」

  「是啊,說自己要死了,還抓著院長的衣領子。要不是鄭醫生推開她,搶救藥物都不能按時調撥,說不定會死人。」

  「要死就不是一個兩個。」

  一走廊的患者家屬感同身受。

  患者送來時候全身藍灰色,看著就透著一股子怪異。而且病情進展的很迅速,看著好好的人,開始變藍,倒下,生死不知,不管是誰都受不了。

  到了醫院,搶救及時,漸漸好轉,這都是有目共睹的。

  一個人站出來,就有第二個。

  第三個……

  第四個……

  越來越多的人站出來。

  人越多,膽子越大,之前沒有阻止黑塔的那股愧疚感也就愈發旺盛。

  像是一團鬼火般,燒的人心裡難受。

  那老人家說得對,醫生是救命的菩薩,而那個鬧事的老太太……就是個小鬼而已。

  罵聲連成一片,不知道什麼時候,有人對著黑塔身後的小弟們扔了一瓶純凈水。

  頓時劈里啪啦的無數純凈水瓶子砸向那群鬧事的人。

  黑塔見自己惹了眾怒,一張臉憋成紫色,用手指著周圍的人群,想說一句場面話讓自己下台,但哪裡敢留在這兒,隨著一陣暴雨般的瓶子的「歡送」,抱頭鼠竄,逃出醫院。

  急診科的醫生護士們擋在鄭仁身前,見那群人走了,開始勸說大家安靜,還是養病要緊。

  「鄭醫生,謝謝您。」一個患者家屬走過來,對著鄭仁深深鞠了一個躬。

  「太客氣了,都是應該的。」鄭仁憨笑。

  謝伊人在鄭仁身後探出頭,好奇的看著眼前這一幕。

  一個、一個、又一個病人家屬對鄭仁表達感謝之情。

  淳樸的人們或許在面對黑暗勢力的時候會畏縮,會低頭,但這並不代表他們不明白道理。或許他們是沉默的大多數,但只要有某種契機,沒人會退縮。

  一直鬧鬧吵吵了好久,鄭仁才筋疲力竭的接受了幾乎所有病人家屬們的感謝。

  那場面……鄭仁覺得有點像是遺體告別。當然,自己是遺體……

  「謝伊人呢?」鄭仁向身後看了看,見謝伊人不知所蹤,便問到。

  「說是給你買吃的去了。」一個內科的醫生說完,便匆忙回去寫病歷。

  急診急救是一回事,救完了人,還有一大堆讓人厭煩的文字工作需要完成,讓人絕望。

  哦,還是謝伊人比較知心些。

  剛才自己撞到她,不知道用不用道歉,鄭仁腦子裡想到這樣一個問題。

  不過他一個鋼鐵直男,能想明白這種事兒才怪。

  病房、走廊安靜下來后,他決定不去想這事,還是查房吧。

  鄭仁巡視了一圈病房,留在急診科的患者還有一百人左右。急診觀察室已經住滿了,連走廊里都滿滿當當的加床。

  這時候也沒人跑過來說三甲醫院不允許加床。

  患者病情平穩,藍灰色的阿凡達們一個個都漸漸露出黃色的皮膚,給人一種特別玄幻的視覺衝擊。

  平穩就好,鄭仁放下心,和內外科值班醫生打了個招呼,如果患者病情有變化馬上告訴自己。

  身上黏糊糊的難受,那是低血糖導致大汗淋漓造成的。

  鄭仁想了想,給麻醉科打了個電話,知道不忙后說了自己想去沖個澡。沒想到麻醉醫生很熱情,鄭仁就掛了電話,直奔手術室走去。

  麻醉醫生對鄭仁的態度和以往完全不同,估計是昨晚連續幾十台手術給鄭仁帶來無數的欽佩值。

  一般臨床科室沒有淋浴,只有手術室才有這種高端的配置。所以麻醉師對沒事來蹭澡的醫生都很不耐煩,鄭仁本來想客客氣氣的商量,沒想到麻醉師會如此客氣。

  醫院裡,雖然也少不了社會那些勾心鬥角、爾虞我詐。但是技術水平過硬的人,肯定會得到更多的便利,這一點毋庸置疑。

  蹭澡后,通體舒泰。麻醉師遞過一根玉溪,兩人坐在一個小吸煙室里抽起來。

  醫院是禁煙的,但也架不住老煙槍巨多。

  麻醉科把一個帶窗戶的小儲物間改造成吸煙室,這樣又能解決吸煙問題,也不至於讓二手煙跑的滿走廊都是。

  「鄭總,你手藝什麼時候練的?」麻醉師一臉欽佩:「昨天晚上來加班的哥仨都佩服死了,雖然累的跟狗一樣。」

  鄭仁憨厚笑了笑。

  「真牛,一晚上做了幾十台闌尾炎。」麻醉師笑道:「我跟你說,提防著點劉主任,那傢伙可不是什麼好鳥。」

  「嗯,知道。」

  「我工作了小三十年,也五十多了,什麼事兒沒見過?」麻醉師語重心長的說到:「十年前,有個協和的研究生來咱們醫院。三年後,被劉主任抓住一個根本不怨他的醫療糾紛,挑唆家屬把事情鬧大,後來那個大夫被攆到郊區養兔子去了。」

  市一院歷史悠久,在某個飢餓年代時,問市裡面在郊區要了一塊地,當農場,自己種田養活自己。後來改開了,生活條件越來越好,那裡出產的農作物就變成市一院職工的福利。

  不過現在農場早就賣給房地產商,變成一棟棟拔地而起的高樓。

  但那裡鄭仁是有耳聞的。

  「咱搞醫的,誰還能沒點失誤的時候?就怕有人一直盯著你。」麻醉師繼續給鄭仁灌輸經驗:「沒事兒折騰到有事兒,小事兒給你變成大事兒。」

  鄭仁深有同感,連連點頭。

  「好好跟著老潘主任,那可是一尊大神。」見多識廣的麻醉師最後叮囑。

  這種交心的話,肯定不會說的太明白、太直接。今天值班的麻醉師說了這麼多,已經算是交淺言深了,鄭仁感激不盡。

  正說著,電話響起,一看是老潘主任。

  鄭仁連忙接起電話,用手指了指手機,示意自己走了。

  麻醉師有些遺憾,還沒詢問亞硝酸鹽中毒的事兒。不過鄭仁剛急診搶救完,估計累得夠嗆。自己也不好攔著,相互道別,鄭仁離開手術室,接起電話。

  「小鄭,有人找你。」老潘主任說到。
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blest29 發表於 2019-10-11 04:28 PM

第49章 世事滄桑

  鄭仁趕回急診科,在大廳里,見到老潘主任正在和一個人聊著。兩人都似乎很開心,不時發出爽朗的笑聲。

  那人有點熟悉,是誰呢?

  對於臉盲癌晚期患者鄭仁來說,如果不是天天遇到的人,很難記住。

  即便他智商150+,即便他過目不忘。

  要一個臉盲患者依靠背影判斷出一個看過幾眼的陌生人,難度無疑是SS級的。

  「潘主任,我回來了。」鄭仁來到兩人身邊,道。

  「老三找你,說是要感謝你,趕緊下班吃飯,回去休息吧。」老潘主任道。

  這時候鄭仁才看清楚來人是誰,加上老潘主任的話,他想起來,這是海城首富的管家——三爺。

  他也不知道老潘主任和三爺之間是什麼關係,為什麼潘主任會管三爺叫老三。

  「三爺,又見面了。」鄭仁微笑,嘴角上揚,溫和儒雅。

  「鄭醫生,年少有為,真是了不得。」三爺道。

  「別站在這兒客套了。」老潘主任一揮手,有些霸道的制止了兩人寒暄,「走廊都快加到頭了,就不讓你們去我辦公室坐了。聽說鄭仁剛才低血糖昏迷,老三啊,你趕緊帶他去吃飯。我跟你說,誰要是敢灌他喝酒,明兒個我一定去找你的麻煩。」

  三爺笑著擺了擺手,示意老潘主任說的這種情況不會發生。

  「潘主任,那患者……」鄭仁還惦記著幾百名亞硝酸亞中毒的患者,生怕有意外發生。

  醫療行業就是這樣,再牛逼的大手,也不能避免意外。

  救是救過來了,但誰能保證沒有個肝腎功能衰竭?誰能保證一過性中毒性休克狀態不會誘發其他疾病?

  「離了你,醫院就不運轉了?」老潘主任呵斥,眼中滿滿的慈愛,像是看著自家最小、最受寵愛的兒子,「今晚批准你關機睡覺,天塌下來也不找你。」

  鄭仁點頭。

  無論是小醫生還是常年老主治,亦或是住在醫院有家無處回的住院總,還是副主任、主任,都會有一個習慣——手機24小時開機。

  半夜手機響,要是醫院來電的話,沒等接起電話來,腎上腺素馬上就會飆升。神馬懶被窩,神馬起床氣,壓根不存在的說。

  就像是這次大搶救,市一院動員了全院力量,幾百個患者,需要數量只多不少的醫護人員齊心合力協同。

  要只靠鄭仁……估計絕大多數患者都已經涼了。

  鄭仁笑了笑,點頭。

  「鄭醫生,這面請。」三爺和煦,言談舉止讓人心生歡喜。

  和老潘主任道別,鄭仁和三爺出了急診大樓的門。

  一輛黑色加長的車停在門前,到底是什麼牌子,怎樣的奢華,鄭仁沒研究過豪車,根本不知道。

  一個穿著西服,打領結的面相憨厚老實的司機打開車門,躬身請二人進去。

  鄭仁發現這輛車的車門是對開的,而不是普通家用轎車、SUV那樣開門的方向是一樣的。

  坐上車,和三爺閑聊幾句,鄭仁就覺得一股倦意用上身體。

  人,不是鐵打的。

  搶救的時候身體自動分泌腎上腺素,讓他忘記了疲倦,忘記了飢餓。而現在一切都變本加厲的反饋回來,鄭仁只想躺上床,好好睡一覺。

  華燈初上,再奢華的車也走不快。

  將近半個小時,這輛黑色的豪車才來到一個平實、普通的小院門口。

  門楣上有一塊黑色的招牌,上面龍飛鳳舞寫著四個古樸的大字——紅泥小閣。

  門口站著兩名侍應生,打開車門,沉默而專業的把三爺、鄭仁送進去。

  院子不大,有一個假山,流水潺潺,硬生生在喧囂的都市中營造出來一種世外桃源的味道。

  不過鄭仁全身沒有一根雅骨,對這些獨具匠心的設計根本不感興趣。

  開玩笑,能玩得起這些的人都是不差錢的,鄭仁為了養活自己,什麼苦沒吃過?哪裡有閒情逸緻捅咕這些東西。

  剛走進院落,一個身穿紅色風衣,黑髮披肩的女人迎接出來。

  「鄭醫生,終於見到您了。」女人……應該是女孩吧,客氣溫和的說到。

  這人長得極美,肌膚雪白,泛著一層光澤,彷彿是一大塊原玉雕琢而成的神仙姐姐似得。

  眉眼如畫,青絲如風。明眸似星,能直視到鄭仁內心一般。

  偏偏這人看不出年紀大小。

  以她舉手投足之間的揮灑、自如判斷,像是三十大多,四十左右,投身商場十幾年的女強人應有的氣質。

  而看眉眼,還略帶一絲稚氣,也就二十歲左右的模樣。

  鄭仁愣了一下,隨即報以溫和的笑容,走上前,伸出手。

  冰涼的手指在鄭仁手中劃過,蜻蜓點水一般,讓人感受不到一絲煙火氣。

  「我是步雲閣的女兒,步離。鄭醫生,裡面請。」那叫步離的女人客氣的做了一個請的姿勢。

  鄭仁對海城首富是有印象的,的確姓步。而且步雲閣手術前做了至少十次全院會診,鄭仁對他的名字也記憶猶新。

  只是步雲閣的女兒叫步離,這個名字太古樸一些了吧。
 
  進屋,落座,有帶著快頂到棚頂的白帽子廚師帶著家什在餐桌前現場烹制各種美味。

  鄭仁沒見過這種場面,也不感興趣,更不會讓他產生某種驚艷的情緒繼而跪舔。

  在他看來,不過就是青菜蝸牛和沒煮熟的肉排而已。

  見鄭仁情緒平淡,沒有表露出絲毫驚訝,三爺倒是來了幾分興緻。談笑之間天南地北的奇聞異事信手拈來,卻又都和鄭仁的胃口,相談甚歡。

  步離偶爾說兩句話,品評菜肴、指點江山。話雖不多,卻讓三爺的笑談增色不少。

  東西很清淡,牛肉也不熟,鄭仁沒吃飽,有些懷念家門口的小串店。

  這時候去擼幾個串,喝上一瓶哇涼的可樂,那才是人生。

  見鄭仁臉上倦色越來越濃,三爺和步離都是精明人,對視一眼后,步離道:「我父親的手術,還要感謝鄭醫生仗義出手。」

  「客氣了,都是醫生應該做的。」鄭仁微笑。

  「哪有什麼應該不應該,以我的理解,無論您做到什麼程度,接下來都是要背鍋的。」步離倒也明白。

  世事,大同小異而已。

  鄭仁笑笑,沒說話。

  「塞翁失馬,焉知非福。鄭醫生這不是去了急診科,被老潘看中,日後前程不可限量。」三爺道。

  「呵呵,習慣了。」鄭仁淡淡說到「在醫院,能看見人間百態,所以很多事情也就漸漸看淡了。

  比如說,絕大多數植物人的護理者都是母親。

  比如說,配偶通常寧願放棄治療。

  比如說,為父母養老送終的孩子通常不是在家裡最受寵的那個。

  比如說,如果有女生來做宮外孕那一定要第一時間抓住送她來的男人,不要讓他跑了,否則沒人墊醫藥費。」

  鄭仁的聲音很平淡,彷彿一個看穿世事的老人坐在爐火前。屋外寒風凜冽,屋內冷清寂寥。膝上蓋著一條毯子,烤著火,回憶前塵往事。

  一股滄桑的氣息迎面而來。

  三爺點點頭,這些破事他這個老人家早就看穿了。

  步離眼神有些黯淡,道:「鄭醫生看的明白。各家的情況都不一樣,但人世間的事兒也都差不多,真是不值得啊。」

  感慨了一聲,步離隨即展顏一笑,屋內春暖花開,「不聊這些文藝的話題,有件事情要麻煩鄭醫生。」
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blest29 發表於 2019-10-11 04:54 PM

第50章 疑似鼻NK/T細胞淋巴瘤

  「請講。」鄭仁道。

  一般患者家屬請客吃飯,都是想和醫生溝通好感情,日後要是看病會更容易一些。

  但這種問題似乎不應該是海城首富考慮的吧,鄭仁隱約覺得又是一件麻煩事兒。
 
  「那就麻煩鄭醫生了。」步離拍了拍手,一個女助理走進來,手裡拿著一堆片子。

  「這是我弟弟的片子。」步離道。

  鄭仁注意到步離說到弟弟兩個字的時候,眉宇之中有一些說不出來的厭煩情緒。

  「讓鄭醫生見笑了,他是我同父異母的弟弟。」步離敏銳的覺察到鄭仁心裡一瞬間的想法,解釋了一句,然後繼續說道:「他最近半年鼻腔潰爛,怎麼治療都不見好轉。」

  這應該去二逼猴科看吧,自己可是普外科醫生。鄭仁腹誹了一句,借著認真聆聽。

  「國內一流專家考慮是鼻NK/T細胞淋巴瘤,但做了三次病理組織活檢,檢測結果都是炎症。」步離道:「老爺子憂心過重,太過傷神,後來檢查發現了胰腺癌。」

  豪門恩怨鄭仁一點興緻都沒有,哪怕他已經從步離的話裡面勾勒出來海城首富一家的無數恩怨情仇。

  這種八卦是會要人命的,鄭仁不想碰。

  於是他拿起厚厚一沓片子,剛要對著燈光看,步離身邊的助手隨即從外面搬進來一台嶄新的閱片器。

  真特麼專業啊,鄭仁心裡讚歎,不愧是海城首富。

  「我要親眼看看病人。」

  「他有些暴躁,估計不能讓查體。」步離道。

  「看一眼就行,我已經有了大概的猜測。」鄭仁道。

  不看病人,我哪知道是不是鼻NK/T細胞淋巴瘤?專科醫生幹了幾十年都診斷不了,你們竟然讓一個普外科醫生來診斷,這算是急病亂投醫嗎?

  不過運氣似乎不錯,碰到了有系統傍身的自己。

  鄭仁的話讓步離和三爺都怔了一下,眼神對視,三爺隨後靜靜離開。

  房間里沉默下去,廚師們早就在助理進來的時候便收拾東西下去了。

  鄭仁裝作認真,其實心不在焉的看著手裡的片子,一張一張對比。從上學開始計算,鄭仁從醫十幾年,人生大好韶華盡付於此,能不能看懂是一說,裝作專業這點本事還是有的。

  二十多分鐘后,走廊里傳來一個桀驁的聲音。聲音略有些含糊,鄭仁沒聽清他在說什麼。

  很快,房間門打開。

  三爺一隻手拎著一個十四五歲的小男孩,走了進來。

  「讓鄭醫生見笑了。」三爺說到,「孩子看病次數太多,對醫院、醫生已經產生了抗拒心理。」

  鄭仁愕然看著三爺舉重若輕的一隻手拎著一個不斷掙扎的男孩,心裡讚歎,難怪那些人對三爺那麼恭敬。光是這手上的力氣,怕不得有幾百斤?

  當看到那孩子的時候,鄭仁目光右上角出現病例以及最後的診斷。

  這下子鄭仁有些啼笑皆非了。

  大戶人家,真是亂呀。

  「三爺,您客氣了,讓孩子走吧,這麼鬧也不是回事。」鄭仁道。

  站在三爺別後一人臉色一***:「小姐,您這是在羞辱少爺嗎?」

  「嗯?」步離拉長鼻音,斜睨那人,鳳目之中隱隱凌厲。

  「你們說帶少爺來,就捉來。看一眼,就讓走,您以為在耍猴?」那人毫不退讓,「老爺病了,少爺心情也不好,今天中午還流了鼻血。要是你們這麼作踐少爺,導致病情進一步進展的話,我一定會向老爺彙報的。」

  「隨意。」步離揮了揮手,毫不在意。

  那人咬牙切齒,卻拿步離沒招,只能看著鄭仁,道:「你是哪家醫院的教授?」

  他把教授兩個字咬的很死,語氣里嘲弄的情緒盡顯無疑。

  鄭仁不到三十歲,怎麼看怎麼不像是教授。

  「不敢當。」鄭仁倒是沒在意,醫院各種事兒碰到的多了,這點嘲弄的口吻就像是一陣風,完全沒感覺。

  「你把少爺折騰來,看明白到底是什麼病了麼?」那人惡狠狠的說到。

  「放肆!」步離呵斥,「他是給老爺做手術的醫生。」

  「給老爺做手術的是森宇一郎教授!今天小姐不給個說法,那我就帶著少爺,去問老爺一個說法!步家,現在你說了還不算!」

  鄭仁一陣頭疼,豪門恩怨啊,真是無聊。

  「你確定想聽?」鄭仁一歪頭,嘴角帶笑,看著那人。

  「怎麼?」

  「想聽就進來,把門關上。」

  三爺和步離也有些驚訝,但都沒說話,靜靜的看著鄭仁。

  「病情有些特殊,這裡沒有不適合聽的人吧。」鄭仁問到。

  「有話就說,有屁就放!」那個人不耐煩到。

  「沒有就好。」鄭仁指著閱片器上的最近一副核磁片子,說到:「患者影像診斷沒問題,的確是鼻NK/T細胞淋巴瘤的癥狀。」

  「但綜合病史來看,這個診斷並不成立。」

  「廢話!」那人愈發不耐煩。

  「我認為,患者應該有吸食某些違禁物品的行為。」鄭仁道。

  一句話,彷彿在池塘里扔進去一塊小石子,盪起層層漣漪。

  三爺面目一怔,若有所思。

  步離有些不解,看著鄭仁。只看了一眼病人,再就是看了二十多分鐘的核磁片子,他是怎麼診斷的?

  帝都、魔都的那些老教授們都沒有如此肯定的語氣,他到底是哪來的信心?

  「胡說!」那人憤怒道,然後看著步離,惡狠狠說到:「今天發生的一切,我肯定會和老爺彙報。」

  「隨意。」步離問到:「鄭醫生,他身上沒有針眼。」

  「是摻雜了玻璃碎屑,吸食過程中會導致鼻部毛細血管破裂,直接入血,增加快感。」

  被三爺拎在手上的孩子忽然不掙扎了,有些恐懼的看著鄭仁,像是見了鬼。

  這件事情他做的很隱秘,從來沒想到會被人輕易看穿。

  「去醫院采血化驗,要是上午還流鼻血的話,現在血液中的化學物質應該沒有代謝完全,能檢測得到。」鄭仁最後說到。

  見鄭仁說的肯定,那孩子一臉恐慌,其他三人瞬間相信了鄭仁的說法。

  一定是這樣的,誰又能想到事實真相竟然是這樣?!

  三爺把孩子放下,一拱手,道:「老朽看走眼了,鄭醫生還真是深藏不露。」

  鄭仁沒去想三爺這句話裡面更深層的含義,他不管三爺到底是步離的人還是手中這孩子的人,豪門家產爭奪這些爛事,最後必然是一地雞毛。

  另外那人一臉不解,見少年被放下來,想要上前去攙扶。只是驟然聽到事實真相,雙腿有些軟,一邁步,打了個趔趄,差點栽倒。

  「鄭醫生,您累了吧,我叫人送你回去。」三爺平淡如昨,鄭仁也不想逗留,便順著三爺的話離開這裡。

  門口站著一溜身穿黑衣服的人,為首的正是昨天急診室里拿著棒球棒的、被三爺叫做小六子的壯漢。

  「把鄭醫生送回家。」三爺安排道,「另外,下午的事兒,給鄭醫生一個說法。」

  說完,三爺拱手告辭。

  「鄭醫生,您這面請。」小六子客客氣氣的說到。

  「還沒請問您貴姓?」鄭仁道。

  「您客氣了,叫我小六子就行。您是步家的恩人,也就是我小六子的恩人,什麼貴姓不貴姓的。」小六子語氣卑微到了塵土裡,一直陪著笑臉,哪還有當時在急診室裏手握棒球棒的跋扈樣子。

  出了大門,門外一人失魂落魄的站著,鄭仁眉頭皺了起來。...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容,請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div>

blest29 發表於 2019-10-11 06:38 PM

第51章 自動出院

  手指粗細的金鏈子在夜色中泛著壕氣,分外刺眼。

  「鄭……鄭……鄭醫生,我錯了。」黑塔一般的漢子如今沒了兇悍模樣,楚楚可憐的不知等了多久。

  鄭仁看也不看他,問小六:「六哥,這是你的車?」

  門口停了一台奧迪Q7,這種車型鄭仁認識,不像是步離坐的那台車,高端大氣上檔次到超出鄭仁這種底層人民的認知範圍。

  「太客氣了,叫我小六子就行。」小六咧嘴一笑,指著黑塔說到:「鄭醫生,你準備怎麼處置他?」

  「處置?」鄭仁奇怪。

  這種社會強調,鄭仁沒接觸過,也不準備接觸。

  「三爺安排我保護您,下午見有搶救,警察也到了,兄弟們就放鬆了一會。沒想到竟然讓他鑽了空子!」小六越說越是氣憤,臉上的刀疤像是活過來一般,散發著陣陣凶煞之氣。

  囂張的黑塔在小六面前變成了小豬佩奇,只是低著頭,連句辯解的話都不敢說。

  「哦。」鄭仁道:「你吃飯了麼?」

  「沒呢。」小六怔了一下,見鄭仁不看、也不想提及黑塔,便快走幾步,打開副駕車門。

  「太客氣了。」鄭仁笑道。

  待鄭仁上車,小六來到黑塔面前,二話不說,上去就踹了他一腳。黑塔像是被從中折斷一般,一下子倒在地上。

  「算你運氣好,鄭醫生不和你計較。」小六一隻腳踩在黑塔頭上,擰了一下,臉上的皮肉和地面摩擦的聲音讓鄭仁聯想到碾挫傷,「明天把你們公司拆遷的合同轉交了吧,另外以後別在海城混了。」

  說完,轉身離開。

  乾乾脆脆。

  小六上車,發動,在茫茫夜色中離開精緻典雅的小院。

  「鄭醫生,我是個粗人,有些事兒,您別太反感。」說著,小六咧嘴一笑,「這幫都是看不出眉眼高低的傢伙,喏,外面都這樣了,還爭強好勝,估計也蹦躂不了幾年。」

  小巷口,掛著一個紅色標語,打黑務盡!

  鄭仁笑了笑,點頭。

  「鄭醫生,您家在哪住?」小六問到。

  鄭仁告訴他一個地址,想了想,道:「路口有家串店,你要沒吃咱倆一起吃口?」

  小六有些詫異,「您不是剛吃過嗎?」

  「青菜蝸牛,鵝肝魚卵,肉也半生不熟的,沒吃飽。」鄭仁實話實說。

  「哈哈哈~」小六大笑,「鄭醫生爽快,我也吃不慣西餐,覺得路邊攤都比法式大餐強。」

  一句話,拉近了兩人之間的距離。

  鄭仁和小六在路邊攤吃了幾十個串,這才有了飽腹感。和小六互留了電話、微信,回家休息。

  回到家,沒見到小趙的身影,鄭仁簡單洗漱、刷牙,脫衣服躺床上就沉沉睡去。

  因為知道肯定沒事,所以這一覺睡的很香。

  一夜無夢,鄭仁睜開眼睛,已經清晨六點多了。

  沖了一個涼水澡,鄭仁元氣滿滿。
 
  在樓下早餐店吃早飯,坐公車到了醫院。

  一進急診大樓,在大廳里就能聽到亂糟糟的聲音。昨天收治的患者太多了,連患者帶家屬,幾百號人擠在總體面積不到一千平的急診科里,要是不這樣喧鬧,那才怪。

  但聽到這些聲音,鄭仁覺得心裡特別安穩。

  只有活著,才有資格吵鬧,才會抱怨條件不好。

  走進急診科走廊,患者和家屬們紛紛與鄭仁打招呼。見昨天還像是阿凡達一樣的患者,今天已經看不見藍色沉積了,鄭仁更是欣慰。

  帶著笑容,一路和患者招呼著,來到值班室更換衣服。

  急診科有條不紊的運轉著,一早陪老潘主任查了一圈病房,老潘主任就去院里活動急診中心人員、設備去了。

  病情得到救治,患者表面恢復后,又開始不斷有人來找鄭仁,要求出院。

  鄭仁每次都耐心的解釋,像這種急性中毒,肝臟功能受到很大損傷。用美蘭救治的過程中,可能肝臟還會有滲出,會刺激胃腸道、膽管、胰腺等相應的消化道臟器。

  最後結論是——還需要住院或是在急診留觀1周的時間,等病情平穩,沒有併發症后再出院。

  這種時候,已經沒有生命危險的患者心裡需求,已經從治病換成在良好條件下治病。

  不經意的心理要求,帶給鄭仁無數的麻煩。

  電話打到鄭仁、老潘主任甚至各科主任、院長那裡,詢問病情,要求更換病房。

  這種大規模的食物中毒事件中,想要一個單獨居住的高間難度很大。

  所以,難以忍受急診科走廊喧囂的人們在堅持兩天,自我確定沒任何問題后,開始紛紛採取強硬解決手段——自動出院。

  任憑鄭仁怎麼勸說,病人以及家屬都有一千個理由。

  鄭仁也很無奈,醫院的條件有限,有些老年人……幾乎所有的人都休息不好,甚至心臟不好的病人已經出現心律不齊等癥狀。

  打開模板,鄭仁製作了一個醫患溝通,要出院可以,但是必須簽字,屬於病人家屬強烈要求出院,歸屬於自動出院。醫生已經講清楚可能出現的併發症,出現一切後果自行負責等等條目。

  這份自動出院的溝通簽字書,讓一些患者、家屬打消了離開醫院的念頭。反正也就1周時間,怎麼不能忍。

  但更多人還是拒絕了鄭仁的挽留,簽字出院。

  隨著出院患者離開,走廊漸漸空了下去。

  一天沒有重患就診,鄭仁順手縫了兩個小外傷,連謝伊人都沒用上。

  清閑一點,似乎也不錯,鄭仁坐在辦公室里看著外面漸漸發黃的樹葉發獃。

  還像是前天、昨天那麼忙碌,可是要折壽的。

  亞硝酸亞中毒的病人因為診治及時,全部脫離危險,沒有出現重大亡人事件,也算是不幸中的萬幸了。

  鄭仁聽護士們八卦,說是全市最大的一家連鎖滷肉店的大廚,錯把亞硝酸鹽當成食用鹽,這才鬧出這麼大的事端來。

  至於滷肉店為什麼有亞硝酸鹽,鄭仁覺得是因為亞硝酸鹽是一種肉製品護色劑,可以讓有些不新鮮的肉看起來更新鮮一些。

  至於老闆被逮捕,判多重,鄭仁就不再關心了。

  考慮到自己要開展肝膽胰外科的急診手術,因為手術訓練時間不夠,只做了「古老的」,開刀膽囊切除術。

  開刀比較熟練,腔鏡則還沒練習過。

  這一點鄭仁是有自己的打算呃,要做手術,避免意外發生,首先要明確局部解剖結構。在學校學習,大體老師這塊,是遠遠不夠的。

  現在自己對膽囊區的局部解剖結構已經爛熟,只等有機會去購買手術集訓時間,學習腔鏡手術。

  20多天的手術訓練時間,根本不夠呀。

  現在肝膽胰外科基本不做切開術式了,一水的腹腔鏡。甚至連一些簡單的胰腺癌、膽囊癌都有人嘗試用腹腔鏡去做。

  鄭仁對此並不認可,腫瘤組織取出是一個大問題。一旦沾染到周圍組織,患者可要面對種植轉移的風險。

  但無論怎麼說,腫瘤患者急診還是很少見的,他要考慮的是怎麼去把急診膽囊切除術做好。

  看著預存的930點技能和75000點經驗值,鄭仁真有一種衝動要把它們都點在肝膽胰技能樹上。

  如果系統沒有威脅抹殺的話,鄭仁或許早就把技能點全都點上去了。

  但抹殺的危險就像是一柄達摩克里斯之劍,懸在鄭仁頭頂,讓他無時無刻都要做好準備,去面對某種不可預知的風險。

  閑下來的時候,鄭仁把肝膽外科學抱出來,一遍一遍複習、理解肝膽胰外科的解剖結構以及手術流程。
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blest29 發表於 2019-10-11 06:43 PM

第52章 初建急診手術室

  看書也是能漲技能點的,只不過很少就罷了。

  一天的時間,鄭仁普外科技能樹不過從1690漲到1690.12……

  在此之前,鄭仁還不知道系統技能點竟然能精確到小數點后兩位。

  系統什麼時候能頒布任務啊,鄭仁心裡有些渴望。

  只有系統頒布任務,自己好有的放矢的把20多個小時的手術集訓時間消費掉。

  一天就這麼平淡無奇的過去了。

  一般住院總,是要24小時在醫院待命,時間至少半年以上。但鄭仁不用,畢竟急診科無法進行大一點的急診手術,也沒有病房和相應的醫護人員配置。

  要是有處理不了的事情,值班醫生會給鄭仁打電話的。

  下班回家,看書,洗漱,睡覺。

  日子平淡無奇,系統也安靜許多,沒有頒布新的任務。鄭仁就在好奇中帶著點忐忑的期待著。

  老潘主任每天去機關刷臉,但成果並不顯著。

  經過五天時間的努力,才斷斷續續的配備了十幾名護士。而醫生……很遺憾,每個科室都缺人。

  最後院里扛不住老潘主任每天準時的報到,答應他只要哪位醫生同意,就可以調到急診科來。

  老潘主任心裡無數髒話想要罵出來,急診科要是那麼招人喜歡,還用自己這麼賣力,刷老臉?

  不過實在沒什麼辦法。

  和鄭仁商量后,決定飯還是一口一口吃,趁熱打鐵,先把闌尾炎和急性膽囊炎拿下來。

  有了最基礎的護士,鄭仁保證手術自己可以獨立完成,又借調了兩名麻醉師,急診科手術室這才有了最初步的雛形。

  也就是老潘主任,換一個人,肯定組建不起來。

  五天後,老潘主任宣布急診手術室與急診病房正式成立,鄭仁終於接到了系統頒發的任務!

  【一般性任務:急診手術室初建。

  任務內容:在急診科完成5次膽囊切除術。

  任務獎勵:50點技能點,經驗值1000點。手術完成度越高,可獲得更高的獎勵。

  任務時間:1周。】

  系統的聲音久違的出現在鄭仁耳邊,一瞬間,鄭仁有種久旱逢甘雨的喜悅。畢竟,光靠看書漲技能點,實在是太慢了。

  一周時間,通過看書、大小清創縫合,鄭仁的普外科技能才從1690點漲到1692點。

  如果按照這個速度增長下去的話,需要33年才能達到大師級。

  正常醫生升級速度就是這麼慢。

  但鄭仁不用,他有系統,他驕傲。

  剛成立的科室,總是免不了聚餐,讓所有人對科室有一種歸屬感。

  尤其是現在還沒有病人,所有人都能參加。如果正式開始運營,一輩子都不可能有全科室一起會餐的事情。

  一片喜慶中,老潘主任志得意滿,畢竟在他的推動下,急診科向急診中心邁出了關鍵性的一步。

  至於人員配置……醫護人員,就像是海綿里的水,擠一擠總是會有的。

  最近一段時間一直都在急診留觀的病患們知道急診科要升級為急診中心,他們提前做好了錦旗,表達衷心感謝的同時湊個熱鬧。

  這時候送的錦旗,肯定會被市一院急診中心完好的保存下來。以後……咳咳……萬一再來,可以和陌生的醫生護士說,你看那面錦旗,就是我當年巴拉巴拉之類的。

  雖然沒有剪紅布、紅花之類的儀式,但有患者衷心感謝,老潘主任覺得很滿意。

  ……

  ……

  崔鶴鳴是211畢業的研究生,畢業後去帝都創業,建立了一家互聯網公司,收入還可以,每年幾百萬。

  就在企業進入上升期后,有一件煩心的事情發生了。

  他母親最近耳鳴、頭暈癥狀不斷發作,以至於不敢活動,因為活動后癥狀會加重。

  沒辦法,只好放下手頭工作,回到海城,帶母親看病就醫。

  公司不斷的電話請示,跑遍了海城、帝都、魔都都無法確診,讓崔鶴鳴心煩意亂。

  在海城,他還碰到一個奇怪的診斷,市一院急診科的一個醫生讓他母親拔牙。拔牙能治療耳鳴和頭暈?崔鶴鳴以他的高學歷在邏輯層面和概率方面進行了否定。

  不過這也讓他認識到,海城的醫療水平的確不行。

  鬼使神差,他還是聽從了那名醫生的建議,帶著母親來到帝都,去北醫三院就診。

  普通號都看過了,沒有結論。再看病,只能掛專家號。

  在網上搜索,找到北醫三院最出名的幾位教授。之前的流程都很簡單,沒有任何難度。

  但接下來掛專家號,把崔鶴鳴難住了。

  凌晨去排隊,卻依舊沒有專家號。

  周圍放眼望去,大幾百號人都是要掛專家號求醫問葯的人。崔鶴鳴看著茫茫人海,聽到有人抱怨來這裡都一個月了還掛不上號等等,心裡更是急躁。

  一狠心,買了張黃牛號。

  正常掛號是100元的專家號,在黃牛手裡,變成5000元。

  雖然有點小心疼,但崔鶴鳴還是忍了。

  母親趕緊痊癒,自己好把所有精力都撲到事業上,這可不是5000元能買來的。

  專家號排在下午三點。一點半,崔鶴鳴就帶著母親來到北醫三院。

  硬塑椅子有點硬,崔鶴鳴細心的帶了一塊小毛毯給母親鋪上,然後讓她靠在自己肩膀上,一動不敢動。活動後頭暈、耳鳴癥狀加重,這一點已經折磨崔鶴鳴很久了。

  終於排到了,崔鶴鳴振奮精神,用輪椅把母親推進門診。

  出診的是一位白髮蒼蒼的老教授,看著就分外有安全感。至於海城市一院那個毛頭小子,崔鶴鳴簡單對比了一下,心裡把那人惡狠狠鄙視了幾番。

  老教授仔細詢問了病史,又看了崔鶴鳴帶來的片子,便開了新的檢查,讓崔鶴鳴帶他母親去做。

  又是檢查,又是檢查,崔鶴鳴簡直要瘋了。

  不過他還是忍下去,花了2個小時做完檢查,帶著片子回來的時候,老教授已經要下班了。

  老教授把CT片子掛在閱片器上,戴起老花眼鏡,細心研究了十分鐘。

  「最近兩年內,你種牙了?」老教授慢悠悠的問到。

  「是的。」崔鶴鳴回答。

  「很奇怪啊。」老教授推了推眼鏡,指著一個義齒的影像說到:「竟然是銀汞合金的材質,現在種牙都是樹脂義齒了,真是少見。」

  「啊?」崔鶴鳴有些恍惚,心裡忽然出現了一個「可惡」的身影。

  「你打電話問問修牙的醫生,義齒是什麼材質的。」老教授開始收拾東西,看樣子準備下班了。

  崔鶴鳴連忙拿起電話,給他母親修牙的人是個很熟悉的口腔醫生,給母親看牙看了十幾年。

  「海城的醫生說,的確是銀汞合金。」放下電話,崔鶴鳴對老教授更是佩服,看片子能看出義齒的材料,這得多大能耐?

  「胡鬧!」老教授不悅,「這裡……這裡……」

  他的手指在片子上點了兩下,「是兩處義齒,一個是十幾年前的,鑲金的義齒,那時候比較流行。另外一個是最近的,銀汞合金的義齒。不同金屬材質,在口腔里形成原電池,把生物電放大,能不有頭暈耳鳴的癥狀嗎?」

  崔鶴鳴有些迷糊,老教授說的他不是很明白,但一個熟悉的詞出現在耳邊——原電池!
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blest29 發表於 2019-10-11 06:49 PM

第53章 5000元黃牛票白買了

  「原……電池」崔鶴鳴說話都不利索了。

  「嗯。」老教授很權威的把片子拿下來,關掉閱片器,最後說到:「去拔個牙,就好了。」

  「……」崔鶴鳴心裏面一萬匹羊駝狂奔而過。

  這和海城市一院那個看著年紀不大的醫生診斷怎麼一樣啊?!

  「您……您確認?」崔鶴鳴恍惚,下意識的問到。

  「當然確認。」老教授也沒有因為患者家屬的質疑而生氣,「這是在教科書里有寫的一種病症,只不過銀汞合金的義齒好處在於特別結實耐用,基本上一輩子都不用換了。而且還便宜,在十幾年前特別流行。但缺點也很明顯,它需要打一個方方正正的牙樁,手藝不好的人根本做不出來。」

  說著,老教授已經打開更衣櫃,開始換衣服。

  「給你母親做義齒的人也是好心,但沒有注意到患者還有一顆金牙。」他補充道:「這種情況最近十年來已經少見很多了,因為基本都用樹脂材料。」

  還真是這樣!崔鶴鳴心生一種荒唐的感覺。

  這麼多天的勞碌、辛苦,都白費了?5000元的高價黃牛票的出來的結論竟然和海城市一院急診科的結論一樣?

  這特麼不是扯淡嗎?

  「怎麼?」老教授見崔鶴鳴站在那裡,心不在焉,還以為他不相信。

  「沒……沒……」崔鶴鳴在海城市一院生氣了能罵一句什麼狗屁大夫。但是在帝都這裡,他可不敢這麼做。

  「在海城,一個急診科的醫生也這麼說,他讓我母親拔牙。」崔鶴鳴恍惚中說出了心裡話。

  「呦?急診科?你們海城急診診療很厲害嘛。」老教授笑道,「走吧,今天下班了,明天直接來,我不出診,順手給你母親拔個牙。」

  崔鶴鳴都沒敢問為什麼現在不拔,非要等明天。他自己就腦補出來現在所有人都下班了,沒有護士協助,沒有這個,沒有那個。

  不過既然診斷明確,那事情就好辦了。

  第二天,拔牙后崔鶴鳴的母親一切癥狀都消失了。

  第三天,整個人都精神起來,甚至開始輕描淡妝。

  崔鶴鳴的母親出身大家族,淡妝后再沒有病懨懨的樣子,大家閨秀,氣質端莊。

  母親病情痊癒,崔鶴鳴很開心,訂了機票飛回海城。

  路上他心裡對海城市一院的那個小醫生有種莫名的感覺,猶豫了很久,最後還是母親一力堅持,做了一面錦旗,準備給那個不知名的小醫生送去。

  來回折騰了小一周的時間,但崔鶴鳴著急回帝都,下飛機就去加錢做了錦旗,和母親一同去了市一院。

  當他們來到市一院急診大樓的時候,見到熱熱鬧鬧的場面。

  好多人捧著錦旗,在外面看熱鬧,也不進去。

  這下子就有點尷尬了,難道要把錦旗丟在醫生辦公室,也不和那小醫生打個招呼,留分善緣?

  「兄弟,發生什麼事情了,怎麼這麼多人送錦旗啊。」崔鶴鳴點了根煙,然後找了一個閑人打聽情況。

  「市一院急診科升級為急診中心,這不是開業了麼。」那人笑呵呵的接過崔鶴鳴的煙,美滋滋抽了一口,「呦呵,這中華是真的。」

  當然,再怎麼也是年收入幾百萬的小老闆,抽假中華多跌份。

  「這麼多送錦旗的人,是怎麼回事?」

  「嗯?你不知道?」那人側頭,像看怪物一樣看崔鶴鳴。

  崔鶴鳴也楞了一下,我憑什麼知道?但商場磨礪了很多年,他早就圓滑了許多,馬上笑道:「這不是剛帶我母親去帝都看病麼,不知道發生什麼了。」

  「我跟你講啊,市一院的鄭總,可是太厲害了!」那人見崔鶴鳴真的一無所知,興緻盎然的開始說起評書來,把亞硝酸鹽中毒的事件、急救、尤其是之後滷肉店老闆的下場都說的清清楚楚。

  那家滷肉店是海城一流的老店,旗下連鎖店面二十幾間,要不然也不會在一夜之間鬧出這個大的么蛾子出來。

  崔鶴鳴聽的目瞪口呆。

  「你沒看到,那天全市的急救車都不夠用。市裡面緊急徵用私營救護車,幾十輛救護車嗷嗷嗷的叫著,聽著就讓人心慌。」

  「一個人都沒死?」崔鶴鳴還是對這個結局表示難以接受。

  倒不是他希望死人,而是這種大規模的急救很難全面照顧,醫療資源崩到極限,有些事情是力所不能及的。

  「嘖嘖,那天我以為也要死很多人。」那人又美滋滋吐了一口煙圈,斷章斷的讓崔鶴鳴想要殺人。

  「你沒看見,一個個病人都和阿凡達似得,藍幽幽的被運來。對,武俠小說看過沒?就是中了西域奇毒的那種感覺。」

  「……」崔鶴鳴實在沒辦法聯繫起來。

  「鄭總,喏,就是站在老主任旁邊的那個醫生,看著年輕,手藝實在是贊。當場診斷,調撥全市的特效藥,把所有人都救回來了。」

  崔鶴鳴順著那人的手看去,人高馬大的老潘主任身邊站的,正是那天晚上告訴自己給母親拔牙就能好的醫生。

  「還沒問,兄弟你拿著錦旗來幹嘛?」

  「也是鄭醫生。」崔鶴鳴為自己那晚的言辭感到一絲羞愧,「鄭醫生給了診斷和治療方式,但是我不信。帶我母親去帝都,還在黃牛那裡買了個5000塊的高價號。最後診斷和鄭醫生診斷的一樣……」

  「嘶……」崔鶴鳴身邊那人抽了口冷氣,他也沒想到,鄭總的診斷、治療水平這麼高,竟然和帝都的老專家一樣。

  抽完煙,崔鶴鳴來到垃圾桶前,把煙頭丟在煙缸里,整理了一下情緒,準備去送錦旗,並且要為自己那天失態的話語道歉。

  男人麼,要有擔當,做錯事就要承認,挨打也要站好。

  可是他剛做好心理建設,準備了無數讚美的辭彙,要上去的時候,一輛車急匆匆開到市一院急診大樓門前。

  「鄭總,我爸肚子疼,你看看怎麼回事?」司機位的中年人下車,急吼吼的說到。

  「……」完蛋了,一切心理建設都白做了。

  崔鶴鳴怔在原地,見急診中心正在擺拍的二十多醫護人員馬上散開,平車在十幾秒后已經推出來,老人被抬上去。

  再一看,鄭仁鄭總已經沒了蹤影。
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blest29 發表於 2019-10-11 06:53 PM

第54章 再次系統集訓

  患者送來,鄭仁視野右上角就出現系統提示——慢性遲發性膽囊炎。

  心裡一沉,鄭仁知道這估計是急性食物中毒的併發症。

  要是能靜點抗生素一周左右的時間,會把併發症的發病幾率降到最低。但現在全國興起的風潮是指著醫生濫用抗生素,都特麼是王八蛋。

  醫生里的確有王八蛋,比如說給未成年的單純性急性闌尾切除術後患者用三組抗生素,還包括腎代謝的喹諾酮類藥物。

  但絕大多數醫生還是好的,治病救人才是他們追求的。

  可是這一切都被無情的扼殺。

  主管醫療行業的獸醫們頒布條款,限制臨床應用抗生素,必須有發熱、菌培養陽性、血常規異常等等體征以及數據支持,才能應用抗生素。

  卻很少有人想,應用抗生素最多的是畜牧業。每天吃的肉、喝的奶里有大量抗生素存留。可是畜牧業也叫屈,不用的話產量下降,怎麼能提高人民群眾日益增長的物質需求?

  全民都吃菜葉子?一直對擼串感興趣的鄭仁就不答應。

  這裡面彎彎繞太多了,鄭仁不想、也沒辦法去解決。
 
  能處理好市一院的急診,就不錯了。

  「急診床頭B超,我估計是膽囊炎。」鄭仁迅速說出診斷。

  「鄭總,怎麼好好的就膽囊炎了呢?」患者兒子很苦惱。

  「和你交代過了,急性中毒性肝損傷會有滲出,滲出液有一定幾率存留在膽囊窩附近。老年人身體機能下降,刺激1周左右,就會出現繼發性膽囊炎。」鄭仁道。

  話是這麼說,但這種膽囊炎出現的幾率並不是100%,甚至不高於10%。

  這時候就要拼運氣了,很顯然,眼前的病人運氣並不怎麼好。

  但運氣不好這種話,肯定不能和患者、患者家屬說。鄭仁是鋼鐵直男不假,但那隻限於面對女生。與患者之間的交流還是很圓滑的,情商滿滿。

  把患者收入急診病房,老爺子很「榮幸」的成為急診病房第一個病人。

  B超顯示:膽囊大小95x47mm,張力明顯增加,囊壁毛糙,厚度3mm,囊壁上未見明顯異常回聲,壁內透聲欠佳,見細點狀回聲。

  看到這張急診B超報告單,已經可以確定是慢性、遲發性膽囊炎了。隨後進行入院急診檢查,血常規、凝血四項、乙肝、艾滋梅毒、肝腎功等等。

  心電回報:竇性心律,正常心電。

  鄭仁讓護士給患者留置胃管,做胃腸減壓。然後把患者的兒子叫到辦公室,做醫患溝通。

  患者家屬有些沮喪,當時就是他一力主張要離院觀察的。主要原因還在於醫院裡太吵雜,老爺子休息不好。

  沒想到真的像鄭仁說的那樣,得了膽囊炎。

  因為之前在急診留觀室觀察的時候,鄭仁和家屬們關係處的都不錯,兩人坐下,鄭仁先安撫患者家屬情緒。

  然後開始就B超顯影開始給患者家屬分析病情。

  像這名患者的膽囊炎,並不是急性單純性膽囊炎。病因之前說過,是因為急性食物中毒導致肝臟功能一過性異常,有滲出性改變。滲出液留在膽囊窩裡,侵犯膽囊,導致的急性膽囊炎。

  如果是年輕的小夥子,出現膽囊炎的可能性並不大。畢竟年輕,身體好,免疫力高,這點炎症分分鐘就吸收了。

  老人家可不一樣,對炎症吸收的慢,才引發了膽囊炎。如果用抗生素保守治療的話,效果並不會太理想。

  把這些事情和家屬分析過後,家屬表示聽從鄭仁的安排。

  這就是通過某些接觸后,對醫生有了一定信賴的表現。

  如果沒有亞硝酸鹽中毒急救成功的事件,患者家屬是不會說出一切都聽鄭仁的安排這種話的。

  「那就做膽囊切除吧。」鄭仁最後定下來要做手術。

  因為老爺子早晨就不舒服,沒有吃飯喝水,禁食水時間足夠。加上疼痛劇烈,所以乾脆直接做術前準備。

  半個小時后,急診檢驗結果回報,患者沒有手術禁忌,和家屬做完溝通、手術簽字后,鄭仁就帶著患者來到急診大樓三樓的手術室。

  當時設計急診大樓的時候,一樓是急診科、留觀室、B超、CT、檢驗等輔助部門。二樓是病房,計劃床位是五十二張。三樓是外科手術室,幾千平的手術室,全平流設計,在國內都屬於頂尖的。

  老潘主任之所以這麼著急要把急診手術開展起來,是因為光是手術室,就引來住院部各個外科的覬覦。這麼好的手術室肯定不能閑置,急診科不用,自然有的是人要用。

  而三樓手術室最裡面,竟然還有一個介入導管室,專門做介入手術。

  介入導管室的設計,完全採用最新的方案,是雜交手術室。

  所謂雜交手術室的意思是即可以做介入手術,又可以做外科手術。

  這就很先進了,普通三甲醫院根本沒有雜交手術室。

  而海城市一院的雜交手術室竟然閑置,要不抓緊時間利用起來,有暴殄天物的嫌疑。

  層流手術室里溫度恆定,全套消毒設施,呼吸一口這裡的空氣,都有種全身得到凈化的錯覺。

  讓其他醫生搬運患者,鄭仁取更換手術服。

  是時候把所有技能點和經驗值都利用起來了!鄭仁確定系統大爺沒有搞什麼陰謀詭計,而是有預知的讓自己做膽囊切除術,此時不去系統手術室集訓LC(腹腔鏡下膽囊切除術)手術,還等什麼?

  在更衣室里的吸煙室,鄭仁點燃一根便宜的紫雲,深深吸了一口,通體舒泰,然後就進入系統空間。

  進來后,鄭仁沒有加技能點,畢竟再怎麼加也不可能達到大師級別,不會出現質變。

  他打開系統商城,點選膽囊切除術,把任務獎勵的75000點經驗全部兌換成20.83小時手術時間,便進入系統手術室,開始集訓。

  因為在這裡,病人都是麻醉好的,所以很是節省時間。

  在外面,做一台膽囊切除術,算上前後時間,至少要2個小時。而在系統手術室里,鄭仁不用考慮患者狀況,不用考慮患者術后恢復,不用等待麻醉,上手就做。

  第一台腹腔鏡下膽囊切除術,鄭仁用了將近一個小時才做完。畢竟在普外一科的時候,他根本沒資格去主刀做膽囊切除術,即便這個術式屬於一級手術範疇。

  熟悉之後,手術就順利很多了。

  時間越來越短,和闌尾切除術的集訓一樣,某種意義上,外科手術就是唯手熟爾。

  到最後,鄭仁做一台腹腔鏡下膽囊切除術只需要十分鐘左右的時間。

  系統集訓時間只有可憐的不到21個小時,鄭仁抓緊時間利用,也做了不過80台手術。

  不過這已經夠了,鄭仁自我感覺特別好。

  系統集訓結束,回頭看了一眼技能樹,普外科技能已經從1692點增長到1930點。增幅很明顯,是不是和手術難度有關係,鄭仁就不知道了。

  鄭仁回到現世,剛剛吐出的煙霧還沒有完全消散。他把只抽了一口的紫雲掐滅,小心翼翼的放回煙盒裡,然後更換手術衣,進入手術室。

  謝伊人已經準備完畢,站在器械台前。見鄭仁進來,對他笑了一下。眉眼彎彎,笑容盈盈。

  第一台膽囊切除術,即將開始。...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容,請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div><br><br><br><br><br><div></div>

blest29 發表於 2019-10-11 06:58 PM

第55章 直播膽囊切除術

  特需病房,303號單間。

  劉天星劉主任靜靜的躺在床上,岑猛坐在床邊,沒有對話,兩人有些魂不守舍。

  對面牆壁上的電視閃爍著雪花,沙沙的響聲單調而乏味。

  過了許久,劉主任打破了安靜。

  「患者診斷明確?」劉主任聲音嘶啞。

  「明確。」岑猛回答道:「術前準備已經完畢,患者正在進行全麻。」

  「這是難度較高的膽囊切除術,第一次……你確定鄭仁是第一次做腔鏡膽囊嗎?」劉主任忽然問到。

  「我確定。」岑猛道:「闌尾切除,他做過一些,可能天分較高,所以手術做得好。但是我確定他從來沒主刀做過膽囊切除術,不管是腔鏡還是開刀,從來沒有!」

  「沒有主刀,我記憶中好像做過助手。」

  腹腔鏡下膽囊切除術的助手主要工作是扶鏡子,也就是內窺鏡鏡頭。這是一個比從前開腹手術拉鉤還不如的工作。

  沒有實際操作,那就好。

  劉主任點了點頭,緩緩閉上眼睛,「年輕人,學會一兩個手術術式就覺得自己本事比天高了,這種焦躁的心態要不得。」

  「是。」岑猛知道劉主任進入演講時間,作為一個捧哏,此刻只要簡單回答是或者否就好了。

  「做手術,尤其是陌生術式,沒有老醫生在旁邊觀台,總是要出事的。」劉主任閉著眼睛,喃喃的說著,彷彿正在回憶著什麼,「膽囊切除術看著不大,只是一級手術,但你知道為什麼在普外科住院總以下的醫生都不允許做嗎?」

  「因為膽囊管和肝總管有時候會因為炎性滲出改變形態結構,一旦切斷肝總管的話,損傷不可逆。」岑猛親自主刀做過十幾例腔鏡膽囊切除術,這些注意事項了解的一清二楚。

  「對,尤其是剛接觸腹腔鏡的新手,怕是連左右都分不清。潘主任真是老糊塗了,他都不會做的術式竟然敢放鄭仁做。」

  「膽子真大,肯定出事。」

  「我們只要靜靜看著就好。」

  正說著,電視機里沙沙聲忽然消失,劉主任猛地把眼睛睜開。

  今天借調去急診手術室的麻醉師是岑猛同班同學,所以他通過「內線」,知道急診那面鄭仁的一舉一動。

  內窺鏡鏡頭上有安裝攝像系統,可以錄像,也可以直播。只是一般沒人讓人看自己手術直播罷了。

  在岑猛一再請求加上某些許諾下,他的同學同意利用藍牙網路傳輸,隱秘的把手術過程傳給他。

  岑猛知道鄭仁不會腹腔鏡方面的手術,為了讓劉主任高興一點,所以他把信號連接到特需病房的電視上,可以實時觀看鄭仁手術。

  沒有聲音,但內窺鏡已經打開,估計這時候應該用氣腹機建立氣腹。

  很快,鏡頭開始搖晃。在特需病房偷窺鄭仁手術的兩位都是行家,知道這是已經打完「洞」,準備把內窺鏡鏡頭內置。

  沒人說話,病房裡的氣氛有些緊張,甚至要比他們自己做手術還要緊張。

  一想起鄭仁聳人聽聞的一晚做了四十九台闌尾切除術,一想起最後一台連劉主任都沒聽說過的經直腸腔鏡闌尾切除術,岑猛就緊張起來。

  他一定不會做,而且這個病人屬於炎症滲出已經五天,黏連比較嚴重的患者,手術難度偏大。

  ……

  ……

  杏林園網站的流量監控上忽然有了異動。

  幾百號人湧入一個視頻直播間,不過有了上次的教訓,CEO彭佳已經把這個賬號的視頻直播間上限調成10000人,並且做了應急預案。

  【大神好幾天沒開手術了,還真想念行雲流水一般的闌尾切除術啊。】

  【這回是什麼手術?我看看……】

  【腔鏡!腔鏡!好興奮,剛接觸腔鏡手術,不知道大神腔鏡手術水平怎麼樣。】

  【換成你你敢直播手術麼?水平肯定高!】

  幾百號人上來一邊聊天,一邊喊666.

  至於術者的腔鏡手術水準怎麼樣,那是另外一回事,大家還沉浸在幾天前鋪天蓋地的闌尾切除術中難以自拔呢。

  特需病房的氣氛可沒有網路直播間那麼活潑,劉主任和岑猛師徒二人雖然不斷確定鄭仁根本沒做過腔鏡手術,也沒有進修過,但還是忍不住的緊張。

  很快,內窺鏡探頭進入,電視機上出現黏連嚴重的膽囊三角區。

  看到這裡,劉主任臉上終於露出一絲滿意的笑容。

  如果換成他去做這台手術,看到這種情況,需要打起精神一點點遊離膽囊三角區的解剖結構。一個不小心,把哪裡撕裂,那可是會要人命的。

  換成一個新手……不,就算是換成岑猛,遇到這種情況,唯一的解決辦法就是叫自己上台。他自己可不敢單獨做這種難度的手術。

  【哇,竟然是腔鏡膽囊!】

  【是誰說大神不會做腔鏡的?站出來,我保證不打死你。】

  【看來大神不用腔鏡做闌尾切除術,是因為大神的手術切口足夠小,根本沒必要做腔鏡。】

  杏林園裡,大家看手術的興緻更高了。闌尾切除術,再怎麼熟練也只是切一根闌尾而已,住院醫生的活,再高端也就那麼回事。

  有一種說法,能把土豆白菜做好吃了,那才是大廚。

  闌尾也是如此,相當於土豆白菜。通過直播間術者闌尾切除的水平,曾經觀看過手術的醫生們確定,這一定是位大牛級人物。

  話是這麼說,可每個人天賦不一樣,到了一定水平,手術水準根本無法提升。

  看遠在雲端的闌尾切除術,意義根本不大,完全無法參照,無論是水平還是……體力。

  腔鏡膽囊切除術就不一樣了。

  在二十一世紀初,國內醫院剛開始做腔鏡手術,包括胸外科、普外科、婦科在內的諸多科室逐步開始普及微創手術。

  一直到十年後,各科室老主任們陸陸續續退休,掌握腔鏡技術的新生代主力們成為臨床一線后,全國才開始普及。

  不過腔鏡微創技術的成長,是非常迅速的。

  2001年,帝都某位大拿用胸腔鏡做食道癌手術,用時8小時。而現在,只要癌症位置不太高的食道癌,完成時間都在2小時以內。

  腔鏡技術已經取代了傳統的開刀手術,成為主流。

  杏林園直播間里,當直播畫面出現黏連嚴重的膽囊三角區的瞬間,無數彈幕飛了出來。

  【大神挑選的手術都這麼難嗎?】

  【膽囊三角區粘的一塌糊塗,這台手術估計得3個小時能下來。】

  【膽囊頸都被包裹住,怎麼遊離?】

  越是仔細看,大家越是心驚。膽囊幾乎完全被炎症滲出包裹住,一層薄薄的膜狀物把膽囊裹得嚴嚴實實,別說解剖結構,就算是膽囊本身都分辨不清。

  看到這一幕,劉主任和岑猛都鬆了一口氣,露出「欣慰」的笑容。
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blest29 發表於 2019-10-11 07:02 PM

第56章 輿論攻勢胎死腹中

  雖然膽囊黏連嚴重,炎性滲出形成的被膜以及大網膜把膽囊區包裹的嚴嚴實實,看不到清晰的解剖結構。

  但是鄭仁還是毫不猶豫在內窺鏡鏡頭的觀察下,在劍突下方、右側腋前線肋緣下2cm處繼續開了兩個口。

  劉天星臉上露出不屑的笑容,鄭仁連貫的動作在他看來有著完全不一樣的含義。

  如果是成熟醫生,看到黏連這麼重,一半以上都會放棄腔鏡下切除膽囊,改換術式,選擇開刀手術。

  畢竟,開刀手術視野更加直接。

  加上鄭仁出神入化的手指、止血鉗鈍性分離技術,劉天星並不認為他做不下來這台膽囊切除術。

  可是……年輕人就是年輕人啊,知難而上是一種寶貴的品格。而在醫療行業,尤其是現在非常險惡的醫療環境下,做壞一台手術,可能就會導致身敗名裂。

  一瞬間,劉天星有些恍惚,眼前出現一個人影。

  那是高材生,手術做的漂亮,為人也還好,但就是有些傲嬌。

  最後怎麼樣?還不是去農場養兔子了?

  年輕人啊,做什麼都太激進,不懂得小心駛得萬年船。

  眾口鑠金,積毀銷骨的道理,是需要時間來磨礪的。

  不光是現在,遠在民國時期,梁啟超因為血尿懷疑是腎部惡性腫瘤,做腎切除術。術者是當時協合醫院院長,全國泌尿外科的大牛。

  結果呢?右腎有一個小腫瘤,術后病理認定是良性腫瘤。而術后還是有血尿,癥狀並沒有得到緩解。

  大牛沒有切錯腎,梁啟超也認可這件事情。用現在的診斷來看,可是能很少見的免疫性腎病之類的疾病,但當時醫療水平就那麼高,是無法診斷的。

  梁啟超本人認可,他的學生、好友卻不認可。

  都是文人,影響力超級大,所以就流傳下來協合醫院大牛給梁啟超做手術,切錯了腎的段子,給協合醫院潑了無數髒水。(注1)

  這還是民國時期,到了現在,什麼縫肛門之類的不負責任的報道還少嗎?

  劉主任微微一笑,拿起電話。

  「小王,我是你劉哥。」

  「嗯嗯,有這麼個事情。我手下有個醫生,仗著上面有人撐腰,不聽上級醫生的話,草菅人命,正在做一台他的水平根本做不好的手術。」

  「是的,是的,我也很氣憤,但沒辦法。我被氣的心臟病都犯了,現在在住院呢。」

  「對,就是這個意思,這種醜惡的現象絕對不能縱容,要還我們海城老百姓一片藍天!」

  「好,多謝你了。」

  掛斷電話,劉主任笑道:「像是這種人,就應該的得到輿論的制裁!」

  岑猛沒有接話,臉色很是不好看,有些發青。在燈光下,顯得有些迷茫。

  「嗯?」劉主任不高興了,小岑啊,你這是什麼態度?不過他沒說,只是用一個語氣詞表達出自己的不滿。

  「主任……主任,他在遊離……」岑猛結結巴巴的說到。

  光顧著打電話了,劉主任忘記看鄭仁的手術。

  在劉主任看來,自己都會覺得特別難的手術,還有看的必要麼?

  抬頭看電視,腔鏡下分離鉗和抓鉗靈巧的像是一個人的兩隻手,正在鈍性分離膽囊周邊的黏連組織。

  打電話的功夫,膽囊已經基本遊離完畢……

  這……他怎麼會這麼熟練?!不是沒做過腔鏡膽囊手術嗎?!

  劉主任一股熱血湧上心頭,眼前一花,連忙閉上眼睛,平復自己的心情。

  在杏林園網站直播間里,喊666的聲音此起彼伏。

  【鉗子用的真好,就像是直視下手術一樣。】

  【誰跟我說大牛不會腔鏡手術的?這手術至今為止是我見過做的最好的。】

  【好靈活,我大開刀都不敢這麼遊離黏連組織,他難道就不怕損傷到肝總管嗎?】

  【年輕人,技術水平低限制了你的想象力,好好學著吧。】

  直播里,抓鉗和分離鉗一步步遊離,只用了幾分鐘的時間,粘的一塌糊塗的膽囊以及膽囊三角區的解剖結構已經基本暴露。

  清晰、明了。

  做到這一步,手術難度已經從S級降到了D級。只要做過這種手術的醫生,看著這麼清晰的解剖結構,基本都不會犯錯誤。

  【真是厲害啊,粘的那麼重,竟然用了幾分鐘就完全暴露解剖結構。】

  【這段遊歷過程,完全可以寫進教科書。簡直太清晰了,我判斷,手術還有5分鐘結束。】

  【好像在做夢,一定是我沒睡醒。從內窺鏡進入視頻開始到現在好像剛用了8分多的時間,手術就快要結束了。】

  是的,手術要結束了。

  就用了幾分鐘的時間,鄭仁舉重若輕的把手術的難點完全解決,剩下的就是用超聲刀把膽囊從膽囊床上剝離,然後鉗夾膽囊管、膽囊動脈,取出膽囊。

  手術做的風平浪靜,出血量少於10ml,任何可能的疑點都沒有猶豫,操作的胸有成竹,整個過程順風順水。

  可是只有經驗豐富,做過上百台此類手術的醫生才知道,在這幾分鐘里,術者展現出多麼強大的底蘊。

  豐富的解剖知識,熟練的操作技巧,以及穩定的雙手,細緻的內心……再有就是腔鏡手術的熟練。

  太牛逼了!

  真的太牛逼了!

  杏林園視頻直播間里,無數的666刷屏而過。

  可惜這裡不是娛樂性視頻直播網站,不能打賞。如果可以的話,鄭仁一句話都不用說,一台手術不到二十分鐘的時間,會有上萬收入。

  特需病房裡,劉主任閉著眼睛平靜已經亂成一團的內心。

  不能生氣,不能著急,他自己告誡著自己。只有身體是自己的,要是被氣出個好歹來,以後可怎麼辦?

  過了幾分鐘,他覺得自己平靜了許多。

  房間里很安靜,只有岑猛粗重的呼吸聲傳來。
  
  劉主任沒敢睜眼看手術做到哪步了,生怕看到鄭仁熟練的遊離膽囊,遊離膽囊三角區的結締組織,自己的血壓會再次升高。

  「小岑啊,他手術做的順利嗎?」劉主任問到。

  「……」岑猛一時間不知道該怎麼回答才好,沉默。

  「到底怎麼樣了?」劉主任不悅。

  「主……主任,他做完了。」岑猛猶豫再三,才小聲說到。

  什麼?做完了?

  不存在!

  那不可能!

  劉主任哪裡還能管的到自己的血壓,猛的睜開眼睛,只看見電視上的圖像不是自己預期中遊離的過程,也不是分離膽囊與膽囊床之間的動作,甚至都不是用可吸收夾夾閉膽囊管、鈦夾切斷膽囊動脈。

  鄭仁在用吸引器吸膽囊里殘留的膽汁……

  這特麼的……也太快了吧。

  ——————

  注1:這是前幾天燒傷超人阿寶微博里寫的,從前我聽到的、看到的消息,都是說協和醫院院長切錯了腎。具體,我沒查文獻資料,說錯了,大家別打臉。...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容,請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div>

blest29 發表於 2019-10-11 07:05 PM

第57章 海城的大牛

  【我已經無話可說,不知道大神收弟子不。】

  【求大神在哪家醫院,我已經遏制不住去進修的念頭了。】

  【五十米的手術刀饑渴難耐,這就去上台,諸位等我好消息。】

  杏林園裡,刷666的彈幕鋪滿了直播間。

  接下來就沒什麼新意了,類似於開皮手術的縫合一樣,兩三分鐘解決戰鬥。

  只有少數幾個人苦惱的透過彈幕盯著術者的操作,他們是這間直播間的老人,見識過用生物凝膠粘脂肪層的手段,生怕錯過點什麼。

  但接下來很平淡,完全按照教科書上寫的那樣,一板一眼,沒有絲毫走樣。

  如果硬要說有什麼不同的話,那就是直播間的術者操作的很穩,每一步都很清晰,意圖明確。

  一台看上去難度係數9.5的手術,竟然毫無波瀾的被完成,很多人都沒看懂真正的要點在哪裡。

  即便他們是主治醫師、副主任醫師,或多或少做過幾十台、上百台手術,但真正的要點,只有很少一部分人才看的明白。

  「他連個助手都沒有,誰給扶的鏡子?」劉主任兩隻眼睛緊緊的閉著,生怕看到一絲鄭仁手術的畫面。嘴裡喃喃自語著,無論如何都想不懂。

  所謂扶鏡子,是助手要幫助術者固定內窺鏡的視野、範圍。和普通切開手術里拉鉤的助手作用一樣,只不過更為重要。

  沒人拉鉤,至少還有自動拉鉤等器械。

  可是內窺鏡沒有固定,甚至沒有跟上術者的操作,都會影響手術進程。

  劉主任想不懂,連個助手都沒有的鄭仁,竟然能只用十多分鐘的時間就完成一台LC手術。

  岑猛聽到劉主任的喃喃自語,也怔了一下。他拿出手機,發了一條微信。

  很快,微信回復。

  看著那條信息,岑猛苦笑。沒有助手,扶鏡子的竟然是器械護士謝伊人……

  就這麼做完一台LC手術?

  是的,就這麼做完了。

  鄭仁縫皮,雖然只有三個不到1cm的切口,但他還是習慣性的用可吸收線做皮下連續縫合。

  「鄭總,你是不是有強迫症呀。」謝伊人開始收拾手術用具,見鄭仁連續縫合,心裡覺得好笑。

  這種切口,只需要角針、七號線或是四號線來一針灸搞定,可是鄭仁寧肯多花點力氣也要連續縫合。

  「呵呵,總是想著要更完美。」鄭仁笑道。

  視野右上方手術完成度隨著最後一個創口連續縫合完畢,變成100%。

  鄭仁很滿意。

  系統手術室里進行的手術集訓效果非常好。

  這台手術的難度,鄭仁是知道的。但是架不住他做的多呀,在系統手術室里,他做過這類難度極高的手術不下百台。

  唯手熟爾,僅此而已。

  手術結束,全麻清醒,抬送患者,切下來的膽囊送去做病理。

  在門口焦急等待的患者家屬坐在硬塑椅子上,心情焦躁不安。

  他的一個同學在帝都某家三甲醫院帶組,只是最近聯繫的有點少,有事兒才找他會不會太勢力?猶豫了幾秒鐘他就拿起手機,打開微信,開始諮詢。

  很快,那面給出答覆——像這種膽囊炎的手術,是很難做的。尤其是B超有提示,膽囊壁水腫嚴重,提示受到了多日炎症刺激。

  患者的兒子心情馬上陰沉下去。

  「沒辦法,急性中毒性肝損傷最常見的併發症。用抗生素也不能完全避免,我遇到一個喝農藥的患者,肝損傷很重,一直用抗生素,最後用出黴菌來了,還是繼發了膽囊炎。」同學在微信里嘮叨著。

  看著是勸說,但卻給患者兒子的心頭加上了一塊又一塊的大石頭。

  「早跟我說就好了,開車來我這兒,最起碼手術成功率能高三成。這種手術,需要耐心剝離黏連組織,至少要3個小時下台,還不算麻醉時間、麻醉清醒時間。都加上的話,得四五個小時,你別著急哈。」

  又捅了一刀。

  「而且我估計腹腔鏡能做下來的可能性不大,大概率醫生一會要找你重新簽字,轉開腹手術。」

  那面,同學又回復了一條信息。

  學醫療、搞醫療的人一般情商都不高,說話很直接,和患者兒子的同學類似。

  剛說到這裡,手術室的門就打開了,鄭仁推著手術車出現在門口。

  患者兒子連忙把手機放起來,心裡一陣忐忑,飛也似的奔了過去。
 
  「鄭總,是要簽字嗎?是手術不順利要轉開腹嗎?」患者兒子焦急的詢問,連鄭仁身後的平車都沒注意到。

  「手術很順利啊。」鄭仁道:「想看看切下來的膽囊嗎?」

  「……」很順利?患者的兒子有些迷茫了。

  進手術室有多久?似乎連一個小時都不到,還要有麻醉時間,麻醉清醒時間。這些事情同學都跟他說了,可是說好的四五個小時呢?

  鄭仁見患者兒子有些蒙圈,傻傻站在那裡,也不說話,也不上來搬送患者。

  「你怎麼了?來搭把手呀。」鄭仁道。

  「呃……」患者兒子這才略微清醒一下,不放心的問到:「是不是粘連很重?」

  「嗯,粘連很重。」

  「那怎麼做的這麼快?」越問患者的兒子心裡越是沒有底,難不成手術打開一看不好做,直接就關腹了?像是這類傳言,流傳甚廣,很多人都有耳聞。

  「難度高和時間慢,有關係嗎?」鄭仁推著手術車,道:「去叫電梯。」

  患者兒子慌慌張張的去叫了電梯,然後回來在前面拉車,掌握方向。

  他心裡有些不懂,難道不是手術難度高,就應該做的慢才對嘛?怎麼鄭醫生說的和自己理解的不一樣呢?

  手術做的太快了,得到信兒正在趕來的親朋好友們還在半路,患者已經送回病房。

  回去之後,鄭仁見心電監護上患者生命體征很平穩,於是便回醫生辦公室下醫囑。

  來了其他家屬,患者兒子這才離開,去手術室,他要看看膽囊到底切成什麼樣。

  說明來意,手術室護士用盛放病理的污染盆把膽囊拿出來。

  一個細長的膽囊組織放在裡面,表面光滑,膿苔被分離的乾乾淨淨,放在一邊。

  患者兒子見上面沒有血跡,這才放心。對普通人來講,出不出血是大事。沒出血,就意味著手術成功了。照了張照片,以作留念。

  剛要回病房,微信響起來。

  打開一看,是他的同學。

  「你可千萬別著急,海城醫療水平雖然一般,但切個膽囊還是沒問題的。」他的同學用讓人髮指的口吻「安慰」著。

  「手術已經做完了,一切順利。」患者兒子回復了一條信息。

  「!!!!!」同學一連打了五個驚嘆號。

  「真的。」患者兒子順手把剛拍的照片發了過去。

  膽囊,膿苔,結締組織,一清二楚。

  一般手術的病理標本,根本不會有膿苔的。因為剝離的過程,膿苔都碎成一條一條,根本沒法送。

  可是照片里顯示的,膿苔、結締組織很完整的被剝離下來,放在膽囊旁邊。膽囊上乾乾淨淨,解剖層次一清二楚。

  「海城什麼時候有這麼牛的大夫了!」同學在微信里感嘆。

  要不是親眼目睹,他絕對不相信竟然有人會把膽囊切得如此乾淨。

  患者兒子看見同學回復的信息,心裡升起一股自豪感。

  市一院的鄭總,就是這麼牛!
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blest29 發表於 2019-10-11 07:09 PM

第58章 青銅級的王者

  鄭仁一邊寫手術記錄,一邊回憶剛剛的手術過程。

  系統手術室的集訓,收穫巨大。而且鄭仁有一種感覺,隨著自己整體技能等級的提高,對某一單項手術也有影響。

  要不要把存的930點技能點全部投入普外科技能呢?

  鄭仁有些小小的糾結,但最後還是選擇等等。

  老潘主任對鄭仁的手術很滿意,患者全麻蘇醒后,副反應並不重,甚至連疼痛感都不是很強烈。

  當初把鄭仁強要來,這個決定真是英明,老潘主任得意的笑。

  但急診中心的建立,不能只靠一個醫生。鄭仁就算是再怎麼強,渾身是鐵能捻幾根釘子?

  鄭仁表現越是出色,老潘主任就越是覺得肩頭擔子更重。

  患者平穩,鄭仁看守急診科,老潘主任奔著醫務處而去。

  目的當然是要人,鄭仁今天的手術,助手竟然是器械護士,說出去不是打自己臉呢嗎?

  大步流星來到醫務處,這幾天醫務處處長已經讓老潘主任給煩死了。

  當透過玻璃窗,看見老潘主任身影的一瞬間,醫務處周處長覺得天都灰暗了下來。

  在院方來講,無論從哪個科室調撥醫生去急診,都要得罪一個實權的主任。

  畢竟現在臨床哪個科室都缺人,要調一個人,難度極大。

  最關鍵是醫生本身並不想去那裡。

  急診科,就像是西伯利亞一樣,是流放罪犯的地點。

  看見老潘主任再次駕臨醫務處,處長煩躁的一縷一縷薅頭髮。

  在這麼下去的話,周處長相信,老潘主任絕對能把醫務處當成自己家。

  一想到每天上班都會看見那張國字臉,醫務處處長打了一個寒顫。

  「處長,這是您要的資料。」

  醫務處處長眼睛一亮,自己怎麼沒想到她?

  「小常啊,你來醫務處多久了?」醫務處處長趁著老潘主任還沒有到,趕緊落實自己靈機一動的想法。

  「5個月,還有1個月就能回去了。」被周處長喚做小常的人回答。

  小常叫常悅,二十五歲,一米六二、六三的身高,戴著一副黑框眼鏡。

  本應該是青春無憂無慮的年紀,但看上去卻有些少年老成。她是省內三本畢業的本科生,在市一院里,這種醫生最是不受待見,升遷的機會也少。

  畢業后,機緣巧合,她來到市一院,分到婦產科當住院醫。

  幾個月前,婦產科有一名女患者流產後出血,收入院。陪她來的是男小三,被老公現場撞破。

  被綠的男人喪失理智,當場用一把水果刀把女人的頸動脈割斷。鮮血直接噴上房頂,在場所有人嚇得四散奔逃。

  男人手持沾血的水果刀走出病房的時候,所有人都嚇傻了眼。小常卻異常冷靜,開始和他聊理想、聊人生、聊社會,一直聊到警察趕到。

  那人最後放棄抵抗,哭的鼻涕一把眼淚一把的。

  就這聊天的水平,算得上是王者了。

  按照道理講,小常應該受到表揚。可是事情偏偏並不是這麼發展的。

  受到驚嚇的患者里,有一個人跑出去的時候不小心驚動了胎氣,導致流產。

  患者家屬告到醫院,揚言要100萬賠償。

  最後因為小常是當天的值班醫生,所以背了黑鍋。被誡勉談話,停職6個月。

  這種狗屁倒灶的事兒,醫院屢見不鮮。唯一不同點在於每次背鍋的人都不同。

  小常也自認倒霉,沒哭沒鬧,笑著來到醫務科報到。

  給她安排的活,她完成的都很好,可以說她是一塊磚,哪裡需要哪裡搬。

  本來醫務處處長有一種讓小常留在醫務處的想法,但試探的問了兩次,都被小常笑著拒絕了。

  她回到婦產科,也不好乾。那些甩鍋的人,對她有愧疚,但絕對不會吝嗇踩上一腳。

  這種陰暗面,醫務處處長屢見不鮮。

  既然如此,把她調到急診科怎麼樣呢?

  「小常啊,你誡勉的時間也快到了。下一步有什麼打算呢?」醫務處處長言語溫和,表情和藹。

  「繼續干臨床唄,我也不會別的。」小常回答的很輕鬆。

  「無論是婦科還是產科,以後都不好乾了。」

  「您說得對。」小常對自己的處境很了解。

  「我有個想法,你去急診科試試,怎麼樣?」醫務處處長在透明落地窗前已經看不到老潘主任的身影,來不及細說,直接圖窮匕見。

  「急診科?」

  「老潘主任最近組建急診中心,我覺得你去那裡,會有很大的發展。」醫務處處長語重心長,「老潘主任和別人不一樣,他是當兵出身,最是護犢子。你遇到那事兒,要是換老潘主任身上,絕對不會把黑鍋甩給你。」

  「……」小常沉默,沉思。

  她的眼睛不大,雙眼皮卻特別明顯,給人一種雙眼皮比眼睛還要大的感覺。

  睫毛很長,一眨一眨的,帶著一股子精靈勁兒。偏偏對人很冷淡,即便面對的是可以決定自己前途命運的醫務處處長,言語上尊敬,可是表情上卻絕對看不出一絲諂媚。

  不光沒有諂媚,甚至還有點……淡漠。

  「怎麼樣?老潘主任可是一尊大神。而且以你的學歷,想要有所突破的話,最好是去一個新組建的科室。」醫務處處長像是狼外婆一樣,不斷誘惑著小白兔。

  小白兔笑了笑,「就算是我想去,不是還有1個月誡勉的時間呢麼。」

  「這種事兒不要在意。」醫務處處長見小常鬆口,馬上大手一揮,道:「誰要是有意見,我就讓他來醫務處感受一下。要不,換他去急診科也行。」

  太過於得意,最後一句話說的有些露骨,醫務處處長略顯尷尬。

  正在這時候,老潘主任闖了進來。

  大馬金刀的坐在醫務處的沙發上,問:「周處長,我要的人有沒有影呢?」

  「哈哈,老潘主任來的正好。」醫務處處長為了掩飾自己的尷尬,馬上笑道:「小常已經同意去你們急診科了。」

  「小常?」老潘主任看了一眼站在面前的女孩子,有些不滿。

  他想要的是能上手術的男醫生,而不是女醫生。

  醫療行業從來都是把女人當男人用,把男人當牲口用。少了一頭能幹活的牲口,潘主任自然不樂意。

  不過小常那事兒在院裡面傳的很廣,老潘主任對這位女醫生也有耳聞,很是欣賞。

  老潘主任並沒有拒絕,繼續問道:「一個哪夠?」

  「今年規培的學生,只要同意留下,就都給你,你看怎麼樣?」醫務處處長畫了一張大餅。

  兩人糾纏了一番,老潘主任給醫務處處長加深了一下你不給我醫生,我就天天來鬧事的印象。

  隨後說到:「小常,收拾東西,跟我回急診。」

  小常乖巧的應了一聲。

  東西也不多,背著包就跟老潘主任走了。

  直到看不到老潘主任的身影,醫務處處長才嘆了口氣。今天算是熬過來了,那明天呢?

  希望小常乾的出色一些,能暫時滿足老潘主任的要求吧。...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容,請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div>

blest29 發表於 2019-10-11 07:12 PM

第59章 我不想上手術

  一路上,老潘主任和小常閑聊了幾句。

  這丫頭說話不多,也很生硬。沒有不要臉的拍新科室主任的馬屁,但她對急診科的評價很高,每一句話卻都說到點子上,讓老潘主任暗爽不已。

  尤其是最近醫務處介入的兩件事情——腔鏡下逆行闌尾切除術和亞硝酸鹽中毒事件,在常悅的嘴裡就變成了老潘主任指揮得當,頗有大將之風。

  好不容易要來一個人,回到急診科,老潘主任就把常悅交給鄭仁,並且囑咐她一定要聽鄭仁的話,把急診中心建設好之類的。

  鄭仁剛剛下完術后醫囑,要寫病例。正好老潘主任送來一個小勞力,就把病情簡單述說了一下,扔給常悅去做。

  常悅既沒有不耐煩,也沒有跪舔的架勢,讓幹什麼就幹什麼。放下包,連櫃子都沒要,把家屬叫來詳細了解病史,然後就開始書寫病歷。

  鄭仁巡視了一圈病房,急診中心的病房和急診留觀室的病房是分開的,現在還只有一個患者——膽囊切除術后的老人家。

  患者已經全麻清醒,有些噁心,但是沒有吐。

  他覺得胃管特別不舒服,和鄭仁說了好多次,最後鄭仁連哄帶騙,這才讓他情緒穩定了一些。

  胃管這東西,要從鼻子里下進去,經過咽部、食道才到胃裡,通過負壓把胃裡的胃液都吸出來。
 
  經過咽部的時候,會隨著人體吞咽動作增加咽部粘膜的刺激,所以患者會覺得不舒服。

  但這也沒什麼好辦法。

  巡視了術後患者,鄭仁回到辦公室,見常悅已經寫完病例,下樓去找護士長要鑰匙去了。

  這麼快就寫完了?

  鄭仁首先覺得是不是這個小大夫有些不認真呢?如果太不認真的話,以後所有活還都得自己去做。

  可不放心把寫病歷這種事兒交給一個馬馬虎虎的人去做。

  雖然有系統傍身,但鄭仁已經習慣了小心翼翼的去處理臨床的一切事情。

  畢竟如果一個不小心,有醫鬧來鬧,拿著一份亂糟糟的病例,有理也變沒理了。

  隨意看了幾眼,鄭仁立刻對常悅刮目相看,這姑娘行的啊!

  病例簡單、乾淨、利索。沒有一句沒用的話,也沒有格式上的錯誤,就像是在病曆書寫規範上扒下來的一樣。

  仔細看,自己告訴她的病史、查體重點,雖然只有寥寥數句話,但都被體現的淋漓盡致。

  而且還有她詢問患者家屬,記錄的更多病情變化情況。外科醫生的病例水平,永遠趕不上內科醫生,這是職業特點決定的。

  光是看這份病歷,根本挑不出一點毛病,所有人都會認為這個患者必須做手術。如果不做的話,病情就會加重,甚至猝死。

  可以的,鄭仁通過一份病歷對常悅有了初步的認可。

  因為只有一個術後患者,護士們也比較閑。新到的護士長正在抓緊時間給護士們做培訓,以免突然來了急危重症,護士們慌手慌腳,耽誤患者的搶救。

  常悅取了櫃子鑰匙,把書包放好,回到辦公室。

  「病例寫的不錯。」

  「我得過全省病例大賽冠軍。」常悅如是說。

  鄭仁表示,自己根本不知道她說的病例大賽。

  但這份病例的水平還是蠻高的,至於其他的東西,還有待於日後觀察。

  對於自己第一……應該是第二個同事,第一永遠都屬於謝伊人。對於第二個同事,鄭仁決定要問問常悅的要求和對未來的憧憬。

  「我不想做手術,我只想做好一名內科醫生。」常悅道。

  「是暈血或是別的嗎?」

  「也不是,我就是喜歡和人聊天。」

  簡單的交流,鄭仁確定,她對上台幫助自己手術並不感興趣。不過能寫病歷,管理好患者,也是很重要的。

  最起碼把一些雜活都扔給常悅去做,自己能專心手術不是。

  正聊著,急診科的電話打進來,說是有一個急性闌尾炎的病人需要鄭仁去確診一下。

  帶著常悅,鄭仁來到急診科。

  患者是一名年輕男患,大學生,被同學送過來的。

  診斷很明確,收入院,準備手術。

  闌尾炎這種單項技能對於鄭仁來說,至少已經達到大師級水準。如果更客觀的去評價的話,鄭仁覺得自己是一代宗師,距離巔峰雖然還有差距,卻可以完虐全省的所有醫生。

  看完病人,鄭仁便抱著書去慢慢磨技能點,多一點是一點,從小苦慣的他是這麼想的。

  和病人交流、溝通、術前準備等等事情都交給常悅。

  這時候,叮咚一聲,系統忽然頒布任務。

  【長期主線任務:最好的外科醫生。

  任務內容:要成為最好的外科醫生,還有很長的路需要走。完成每10台手術,根據完成度不同,可以獲得系統獎勵。

  該任務不與其他任務重疊。

  任務獎勵:每10台完成度達到80%的1級手術,可獲得10點技能,1000點經驗值。2級手術按照2台1級手術計算,3級手術按照4台1級手術計算,4級手術按照8台1級手術計算。更高級的手術,系統臨時公布計算指數。

  任務時間:永遠。】

  這個任務……鄭仁品咂了一下,應該是鼓勵自己做更高難的手術吧。既然是長期、主線任務,那麼自己會有持續的收入。

  想到剛剛完成的49台闌尾切除術和1台腔鏡逆行闌尾切除術,鄭仁就開始心疼。

  主線任務要是早點出來該多好,百十個技能點,幾千點經驗值,雖然和突發任務比較起來不算什麼,但那畢竟是憑空多出來的呀。

  一個半小時后,常悅做好準備,鄭仁帶著患者上台。

  二十分鐘后,常悅還沒來得及坐下來喝口水,鄭仁已經帶著患者回來了。

  這二十分鐘手術時間,還包括麻醉的十五分鐘時間。

  鄭仁看著剛剛接到的長期主線任務——最好的外科醫生下面,已經有了10%的完成度,心生喜悅。

  常悅有些驚訝,但她很好的掩飾住了自己的情緒。

  忙碌的接患者,下術后醫囑。等鄭仁寫完手術記錄,又開始寫術後記錄等等。

  繁瑣的文字工作交給常悅后,鄭仁覺得神清氣爽。

  尤其是想到腹腔鏡下膽囊切除術屬於三級手術,相當於40%的完成度后,他更是精神抖擻。

  可惜,急診手術室開業的第一天,只做了兩台手術,讓鄭仁有些不滿。

  傍晚,常悅準備下班。

  因為急診病房沒有相應的醫生,所以鄭仁主動請纓,全天24小時留守。他甚至都考慮要不要把和小趙一起租的屋子給退租了。

  本來,住院總就是需要留守病房的。之前在急診科,那裡是情況特殊。

  很不人道,但是事實。

  這只是臨時的權宜之計,日後急診病房肯定會全員配備整齊,鄭仁也就不用如此……鄭仁還得一天24小時,一周7天,一月4周在病房留守,直到下一個住院總出現。

  常悅剛要下班,老潘主任興高采烈的回來,身後跟著兩個看著很眼熟的人。

  「鄭仁,又給你要了兩個人回來。」

  「……」走近之後,鄭仁看清楚,竟然是楚嫣然、楚嫣之姐妹倆。
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